Какие существуют различные методы лечения легочной эмболии?

Варианты лечения легочной эмболии (PE) зависят от тяжести тромба и от того, является ли легочная эмболия немедленно опасной для жизни. Основными целями лечения легочной эмболии являются предотвращение увеличения существующего сгустка и предотвращение образования новых сгустков. Препараты, разжижающие кровь, называемые антикоагулянтами, предотвращают появление новых сгустков и предотвращают расширение существующих сгустков. Другие лекарства, называемые тромболитиками, быстро растворяют существующие сгустки и используются в опасных для жизни случаях. Дополнительные процедуры включают в себя операцию по удалению сгустка и установку фильтра в основной вене для предотвращения попадания сгустков в сердце и легкие.

Антикоагулянты - это класс лекарств, обычно называемых разжижителями крови. Эти препараты используются для предотвращения свертывания крови, остановки образования новых сгустков. Разжижители крови являются одним из методов лечения тромбоэмболии легочной артерии у пациентов, которые находятся в стабильном состоянии без симптомов, угрожающих жизни. Варфарин, широко используемый разжижитель крови, вводится перорально, и для эффективного разжижения крови требуется от нескольких дней до недели.

В то время как варфарин начинает работать, другой тип антикоагулянта, гепарин, вводится в виде инъекций. Он имеет другой механизм действия и быстро начинает разжижать кровь. Лечение тромбоэмболии легочной артерии с использованием антикоагулянтов обычно длится от трех до шести месяцев или дольше, и пациент тщательно контролируется, чтобы обеспечить правильную степень разжижения крови. Кровотечение десен и кровоподтеки являются общими побочными эффектами разжижителей крови.

Тромболитики, обычно называемые растворителями сгустка или разрушителями сгустка, быстро распадаются и растворяют существующие сгустки. Эти лекарства используются только в опасных для жизни случаях, потому что они могут вызвать сильное кровотечение. Большие сгустки вызывают опасно низкий уровень кислорода в крови и падение кровяного давления. Растворяющие сгустки лекарства включают ретеплазу, урокиназу и стрептокиназу.

Другие неотложные методы лечения тромбоэмболии легочной артерии включают операцию по удалению сгустка и использование катетера для извлечения сгустка или введения лекарства непосредственно к нему. Пациенты, которые не могут принимать разжижители крови, могут иметь фильтр вены полой вены, который перемещает кровь от тела к сердцу, нижней полой вене. Фильтр полой вены также используется, когда лекарства неэффективны в предотвращении образования сгустка.

Тромбоэмболия легочной артерии потенциально смертельна, вызывая повреждение легких и других органов. Причины тромбоэмболии легочной артерии включают тромбоз глубоких вен, состояние, при котором в венах ног или других частях тела образуется сгусток. Сгусток может вырваться на свободу и перейти к сердцу и в конечном итоге к легким, превращаясь в легочную эмболию. Лечение тромбоэмболии легочной артерии эффективно снижает риск смерти от этого серьезного заболевания.