Каковы различные методы лечения ладонной эритемы?

Когда крошечные кровеносные сосуды у поверхности кожи становятся расширенными, может возникнуть ладонная эритема (ПЭ). PE - это состояние, при котором ладони рук становятся красными, особенно над возвышениями над мышечным и гипотенарным лучами, то есть с мясистыми частями ладони рядом с большим пальцем и мизинцем. Это покраснение может быть вызвано заболеванием печени, соединительной ткани или аутоиммунными заболеваниями, приемом лекарств, беременностью, кожными заболеваниями, заболеванием щитовидной железы или нормальным генетическим вариантом. По сути, ладонная эритема часто указывает на основное заболевание. Лечение ладонной эритемы варьируется и включает в себя определение и лечение основных состояний самостоятельно.

Приблизительно 23% людей с ПЭ имеют цирроз печени или гепатит С. Лечение ладонной эритемы, вызванной циррозом, требует немедленного прекращения употребления алкоголя. Гепатит С можно лечить с помощью противовирусных препаратов. Чтобы предотвратить дальнейшее повреждение печени, больные циррозом не должны принимать никаких лекарств без предварительной консультации с врачом, потому что это заболевание вызывает чувствительность к некоторым лекарствам. Кроме того, лучше избегать сырых моллюсков, поскольку в них обитает Vibrio vulnificus , бактерия, которая может вызывать тяжелые инфекции у людей с заболеваниями печени.

Соединительная ткань или аутоиммунные заболевания, особенно ревматоидный артрит, могут вызывать ПЭ. Фактически, более 60% пациентов с ревматоидным артритом также имеют ладонную эритему. Пациенты с полиартритом или системной красной волчанкой (СКВ) также могут испытывать ПЭ. Лечение соединительной ткани и аутоиммунных заболеваний может включать нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды и / или иммунодепрессанты.

Известно, что некоторые лекарства вызывают ПЭ. Иногда эти препараты также вызывают повреждение печени. Обнаружено, что лекарства амиодарон, гемфиброзил, холестирамин, топрирамат и альбутерол вызывают PE. Лечение вызванной медикаментозным лечением ладонной эритемы обычно включает прекращение применения данного препарата. Однако ни один пациент не должен прекратить прием лекарств до консультации с медицинским работником.

Некоторые исследователи связывают повышенный уровень эстрогена с ладонной эритемой. Около 30% беременных имеют покраснение ладоней. Он часто проходит после рождения ребенка, и уровень эстрогена возвращается к норме.

Кожные заболевания, такие как экзема или псориаз, часто имеют симптомы PE. Еще раз, лечение основных кожных заболеваний может помочь устранить или уменьшить покраснение. Увлажняющие, мази или фототерапия могут быть рекомендованы пациентам с кожными заболеваниями. К сожалению, ни одно лечение не работает для всех.

Тиреотоксичность, или гипертиреоз, возникает, когда в организме слишком много гормонов щитовидной железы. Избыток гормонов может вызывать ПЭ и может быть вызван гормон-продуцирующими узлами на щитовидной железе, чрезмерным лечением гипотиреозом или аутоиммунным заболеванием. Чтобы исправить тиреотоксичность, узлы щитовидной железы, возможно, должны быть удалены хирургическим путем. В случае чрезмерного медикаментозного гипотиреоза дополнительные гормональные таблетки пациента могут быть остановлены на короткое время или может потребоваться корректировка дозы. Когда гипертиреоз вызван аутоиммунным заболеванием, лечение может включать бета-блокаторы, антитиреоидные препараты, хирургическое удаление щитовидной железы или разрушение железы радиоактивным йодом.