Какие существуют виды антихолинергических препаратов?

Некоторые антихолинергические препараты являются натуральными растительными производными, тогда как другие представляют собой полусинтетические или синтетические составы. Некоторые лекарства, относящиеся к этой категории, предназначены для получения системного ответа, а другие - для контроля функции в определенной системе организма или органа. Медицинские работники часто назначают антихолинергические препараты из-за их спазмолитических или снижающих секрецию свойств.

Антихолинергические препараты связывают мускариновые и никотиновые нервные рецепторы по всему организму. Это действие блокирует доступ к нейротрансмиттеру ацетилхолину, подавляя активность химического вещества в центральной нервной системе, тканях скелетных и сосудистых мышц и внутренних органах. Антихолинергические средства также влияют на выделительную железистую ткань. Хотя холинергические блокирующие препараты могут быть созданы для воздействия на определенный орган, они часто несут системные эффекты из-за огромного количества рецепторов, участвующих в прикреплении.

Врачи могут назначать антихолинергические препараты, которые оказывают специфическое воздействие на центральную нервную систему. Например, бипериден гидрохлорид назначают для уменьшения спастичности или ригидности периферических мышц, часто связанных с болезнью Паркинсона. Более высокие дозы антихолинергических препаратов могут вызывать подергивание, дрожание и отсутствие физической координации наряду с сонливостью. Скополамин уменьшает импульсы вестибулярного нерва в мозг, которые сигнализируют о тошноте и рвоте, и иногда используется перед операцией, чтобы свести на нет эффекты анестезии.

Офтальмологи часто используют тропикамид, который временно парализует сфинктер радужки и цилиарную мышцу, расширяя зрачок. До тех пор, пока не исчезнут эффекты лекарства, пациенты могут также испытывать помутнение зрения из-за своей ограниченной способности нормально приспосабливаться. Пациенты с диагнозом хронические обструктивные заболевания легких, такие как астма, бронхит или эмфизема, часто используют ингаляторы, содержащие антихолинергические препараты. Например, бромид ипратропия расслабляет и расширяет бронхиолы легких, уменьшая количество обструктивного секрета.

Дицикломин и дицикловерин расслабляют гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, наряду с уменьшением секреции кишечника и желудка. Врачи могут использовать эти антихолинергические препараты для симптоматического облегчения болезненных спазмов, связанных с синдромом раздраженного кишечника. Препараты также уменьшают перистальтику кишечника и могут вызывать запоры. Пациенты, страдающие недержанием мочевого пузыря, могут принимать оксибутинин хлорид, который снимает спазмы мочевого пузыря, расслабляя гладкую мускулатуру, но также увеличивает величину сужения сфинктера.

Антихолинергические препараты могут снижать частоту сердечных сокращений, но также могут увеличивать частоту при более высоких дозировках. Препараты, как правило, подавляют действие ацетилхолина на сердце, но при этом блокируют также импульсы от блуждающего нерва на синоатриальный и атриовентрикулярный кардиостимуляторы, вызывая учащение сердцебиения. Кардиологи могут использовать атропин в случаях брадикардии или дисфункции синусового узла. Военные также используют атропин для противодействия воздействию химических нервных агентов.