Skip to main content

Какие существуют виды лечения холецистита?

Холецистит является потенциально серьезным заболеванием, которое включает воспаление желчного пузыря, боль в животе, лихорадку и тошноту. Раннее и точное лечение холецистита в больнице необходимо для предотвращения серьезных осложнений. Существует несколько различных подходов к лечению, и врачи выбирают лучшие варианты на основе симптомов каждого пациента, общего состояния здоровья и любых обнаруженных причин. После приема внутривенных жидкостей и лекарств для облегчения их симптомов большинству пациентов требуется хирургическое вмешательство, называемое холецистэктомией, для удаления желчного пузыря. Холецистэктомия может быть выполнена немедленно при угрожающих жизни обстоятельствах или через несколько недель или месяцев после первоначального лечения холецистита, если большинство симптомов исчезнет.

Основной целью лечения неотложного холецистита является стабилизация показателей жизнедеятельности, снижение температуры и прекращение распространения инфекции. Госпитализированным пациентам дают внутривенно антибиотики и противорвотные препараты, которые облегчают тошноту и рвоту. Обезболивающие препараты, такие как морфин, также обычно применяются. Если рвота и спазмы обширны, длинная трубка может быть вставлена ​​через нос, чтобы вытянуть лишнюю желчь и жидкость из желудка. Желудок обычно держат пустым в течение нескольких часов или дней, пока симптомы не начнут исчезать.

Некоторые случаи холецистита, вызванные инфекцией, полностью проходят после примерно одной недели стационарного лечения. В большинстве случаев, однако, проблемы сохраняются, потому что желчные камни или другие препятствия являются причиной симптомов. Пациенты, у которых диагностированы камни в желчном пузыре, но которым все еще удается вылечиться от острых приступов холецистита, обычно нуждаются в хирургическом вмешательстве в течение нескольких недель или месяцев. Если желчный пузырь пациента находится в хорошей форме, ему или ей может потребоваться только простая эндоскопическая процедура для растворения или удаления камней. Холецистэктомия необходима только в том случае, если орган был сильно поврежден.

Неэкстренная холецистэктомия может быть выполнена как лапароскопическая процедура, минимально инвазивная операция, которая выполняется через три или четыре очень маленьких разреза в брюшной полости. Освещенный эндоскоп вводится через разрез, чтобы вести процедуру. Хирург манипулирует скальпелями и другими инструментами через другие разрезы, чтобы удалить желчный пузырь, прижечь кровеносные сосуды и восстановить окружающие ткани. После хирургического лечения холецистита пациент может рассчитывать провести несколько недель в постели и поддерживать диету на жидкой и мягкой пище в течение по крайней мере одного месяца.

Если симптомы становятся опасными для жизни в то время, когда пациент находится в больнице, экстренная холецистэктомия может быть единственным эффективным методом лечения холецистита. Поскольку процедура должна быть выполнена сразу же, лапароскопическая хирургия не может быть вариантом. Хирургическая бригада, возможно, должна выполнить открытую процедуру, чтобы быстро обнаружить и удалить желчный пузырь. Как правило, восстановление после открытой холецистэктомии занимает больше времени, и человек может находиться в больнице до одного месяца. Большинство людей в конечном итоге выздоравливают, когда обращаются за ранним лечением и следуют указаниям своих врачей о последующем лечении.