Какие существуют виды лечения контрактуры?

Лечение контрактуры может варьироваться от физических упражнений до хирургического удаления пораженных тканей. Терапия или лечение зависит от типа и местоположения контрактуры. Болезнь может возникнуть из-за длительной неподвижности, травмы или из-за определенных наследственных состояний.

Контрактура мышц или суставов возникает, когда мягкие ткани, окружающие сустав, укорачиваются и сжимаются, что приводит к ограниченному движению. Лечение контрактуры локтя может начаться с тепловых аппликаций, которые способствуют расслаблению тканей. Терапевты могут использовать пассивный диапазон упражнений с увеличивающимся напряжением в попытке вытянуть руку. Шины для поддержания полного растяжения могут быть специально разработаны для отдельных пациентов. В тяжелых случаях хирурги выполняют артроскопическую операцию, чтобы высвободить затянутую ткань.

Лечение контрактуры коленного сустава происходит аналогичным образом. Массаж и тепло помогают расслабить нижележащую ткань, после чего пассивный диапазон движений медленно расширяет конечность. Физиотерапевты могут также использовать непрерывные пассивные двигатели, которые расширяют колени и улучшают диапазон движения. При определенных обстоятельствах врачи могут вводить ботулинический токсин непосредственно в пораженные мышцы. Токсин ингибирует высвобождение ацетилхолина, позволяя расслабиться соединительной ткани и мышцам, и пациенты могут получать инъекции каждые 8-12 недель по мере необходимости.

Капсульные контрактуры обычно возникают после операции по увеличению груди, когда имплантаты устанавливаются над мышечной тканью. Область ткани в верхней части имплантата может воспалиться и затвердеть. В зависимости от тяжести состояния врачи могут назначать противовоспалительные препараты, такие как зафирлукаст. Антибиотики могут быть предписаны, если условие - результат инфекции. Массаж, ультразвук или хирургическое вмешательство могут также использоваться для разрушения или удаления пораженной ткани.

Контрактуры Дюпюитрена обычно затрагивают ладонную сторону рук, но также могут затрагивать ступни. Условие часто наследственное, но также наблюдается у пациентов с сахарным диабетом, судорогами или злоупотреблением алкоголем. Фасция под кожей, которая покрывает мышцы и сухожилия, влияющие на движение, утолщает, укорачивает и становится натянутой. По мере прогрессирования заболевания кожа становится ямочками. Пальцы в конечном итоге притягиваются внутрь, когда узелки на фасции тянут и сжимают мышцы и сухожилия.

Лечение контрактуры в этом случае может включать растяжение, нагревание и ультразвуковое исследование для расслабления тканей на ранних стадиях заболевания. Инъекции кортизона обычно сводят к минимуму воспаление, и врачи могут разорвать утолщенные клубеньковые шнуры с помощью процедуры, известной как игольная апоневротомия. Лица, страдающие тяжелыми случаями, могут перенести операцию по удалению аномальной фасции.