Какие существуют виды мочегонных препаратов?

Диуретики - это лекарства, которые заставляют организм человека вырабатывать больше мочи. Некоторые из этих препаратов, такие как петлевые и тиазидные диуретики, классифицируются по той части почки, на которую они влияют. Другие типы мочегонных препаратов, такие как осмотические и калийсберегающие диуретики, сгруппированы по способам их действия.

Петлевые мочегонные препараты работают, подавляя функцию области почек, называемой петлей Генле. Эта крошечная петля отвечает за поглощение соли и воды из мочи. Из-за активности петлевых диуретиков эти препараты обычно предназначены для лечения острых состояний, таких как застойная сердечная недостаточность и гипертоническая болезнь.

Тиазидные диуретики воздействуют на дистальные извитые канальцы, небольшую часть почек вблизи петли Генле. Хотя эти препараты имеют меньше основных побочных эффектов, чем петлевые диуретики, тиазиды действуют почти так же. При использовании тиазида возможны легкая летаргия, раздражение кожи и расстройство желудка. Нечеткое зрение и головные боли также являются частыми жалобами. Пациентам, которые испытывают сильную тошноту, рвоту или необъяснимую мышечную боль при использовании этих диуретиков, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу.

Процесс, с помощью которого действуют осмотические мочегонные препараты, довольно сложен. В сущности, осмотический препарат откачивает избыток воды в свою структуру. Эти насыщенные водой молекулы не могут быть легко реабсорбированы почками и выводятся целиком из организма. Поскольку осмотические диуретики не влияют непосредственно на почку, их часто используют для увеличения мочеиспускания у пациентов с почечной недостаточностью.

Основной проблемой при использовании мочегонного препарата является возможность опасного снижения уровня калия в кровотоке. Результирующее состояние, называемое гипокалиемией, может привести к неконтролируемым мышечным спазмам, нарушениям сердечного ритма, параличу и, в конечном итоге, смерти. Вероятность осложнений от гипокалиемии выше среди пациентов с ранее существовавшим заболеванием почек или сердца.

Калийсберегающие диуретические препараты, такие как триамтерен, могут быть назначены с другими классами мочегонных препаратов, чтобы снизить риск гипокалиемии. Механизм действия этих препаратов различен, но конечным результатом является задержка калия. Эти лекарства редко используются отдельно, так как их применение может привести к опасно высокому уровню калия или гиперкалиемии. Основным и часто единственным симптомом гиперкалиемии является острая остановка сердца.

Мягкие диуретики, изготовленные из растительных компонентов, можно приобрести без рецепта. Эти безрецептурные продукты часто используются для временной потери веса. Как и рецептурные диуретики, эти продукты могут вызывать гипокалиемию.