Какие существуют виды лекарств от ВИЧ?

Несколько различных классов лекарств от вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) доступны на рынке для лечения пациентов, инфицированных этим вирусом. К ним относятся ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеаз и ингибиторы слияния. Врач определит, какие препараты против ВИЧ наиболее подходят пациенту, после тщательной оценки и обсуждения с пациентом целей лечения. Поскольку невозможно искоренить вирус из организма, целью лечения является подавление репликации для предотвращения возникновения синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). Это также предотвратит развитие осложнений у пациентов с поздними стадиями ВИЧ-инфекции.

Все препараты против ВИЧ активны на определенной стадии репликации вируса, чтобы предотвратить размножение вируса в организме. Некоторые действуют, препятствуя проникновению вируса и угону клетки с ее генетическим материалом. Другие позволят вирусу проникать в клетки, но создают камни преткновения, когда он пытается размножаться. Вирус ошибочно принимает лекарство как часть своего генетического кода и создает дефектные реплики со вставками из лекарства.

Существует несколько видов ингибиторов обратной транскриптазы. «Нуклеусами» являются нуклеозидные или нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы (NSTI и NRTI). Эти препараты влияют на фермент обратной транскриптазы, который необходим для репликации вируса. «Неядерные» или ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (NNRTI) являются еще одним примером. Эффективность лекарства может зависеть от типа ВИЧ, который есть у пациента; вирус входит в несколько подтипов, которые, как правило, являются эндемичными в разных регионах.

Ингибиторы протеазы мешают протеазе, другому ферменту, который вирус должен делать для своего копирования, в то время как ингибиторы слияния или ингибиторы проникновения вообще предотвращают проникновение ВИЧ в клетки. Эти лекарства от ВИЧ не дают вирусу возможности начать размножаться, поддерживая враждебную среду внутри тела. Другая группа лекарств против ВИЧ, известных как ингибиторы интегразы, также затрудняет проникновение ВИЧ и связывание с клетками, чтобы предотвратить его колонизацию клеток и увеличение вирусной нагрузки пациента.

При антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции врач обычно назначает препараты двух разных классов для воздействия на вирус под разными углами зрения. Пациенты должны придерживаться схемы лечения. Периодически может потребоваться корректировка дозировки для удовлетворения меняющихся медицинских потребностей пациента. Другая проблема, связанная с лекарствами от ВИЧ, связана с коинфекциями, такими как туберкулез и гепатит С, которые могут осложнить лечение. Эти инфекции могут потребовать изменения схемы лечения или более тщательного контроля.