Skip to main content

Какие существуют виды лечения гиперпаратиреоза?

Гиперпаратиреоз - это заболевание, которое возникает, когда паращитовидные железы вырабатывают слишком много гормона, известного как гормон паращитовидной железы. Паращитовидные железы находятся в шее, и гормон, вырабатываемый этими железами, отвечает за контроль уровня фосфора, витамина D и кальция в крови и костях организма. Некоторые из симптомов гиперпаратиреоза могут включать помутнение зрения, усталость или боль в мышцах, суставах и костях. Лечение гиперпаратиреоза зависит от первопричины заболевания, а также от тяжести симптомов. В легких случаях гиперпаратиреоза могут потребоваться только частые анализы крови, чтобы врач мог контролировать состояние, в то время как в более экстремальных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Существуют две основные формы гиперпаратиреоза, известные как первичный и вторичный гиперпаратиреоз. Первичный гиперпаратиреоз возникает, когда увеличивается одна или несколько околощитовидных желез. Это приводит к избыточной выработке гормона околощитовидной железы, что, в свою очередь, приводит к повышению уровня кальция в крови. Это самая распространенная форма гиперпаратиреоза. Вторичный гиперпаратиреоз возникает, когда уровень кальция в крови слишком низкий, что приводит к увеличению выработки гормона околощитовидной железы. Наиболее распространенными причинами вторичного гиперпаратиреоза являются низкие уровни витамина D или заболевание, при котором кальций не всасывается должным образом из кишечника.

Лечение гиперпаратиреоза во многом зависит от выяснения причины избыточной выработки гормонов. Например, во многих случаях вторичного гиперпаратиреоза, просто доведение уровня витамина D в организме до нормального уровня часто решает проблему. Фактически, во многих случаях, если основное заболевание вызывает избыточную выработку гормонов, лечение основного состояния, такого как недоедание, часто возвращает выработку гормонов к нормальному уровню.

Пациентам, у которых нет заметных симптомов и только слегка повышенный уровень кальция, может потребоваться очень небольшое лечение гиперпаратиреоза. В этих случаях пациента могут попросить периодически возвращаться к врачу для анализа крови, чтобы убедиться, что состояние не ухудшилось, но без каких-либо симптомов лечение фактически не требуется. Если необходимо лечение гиперпаратиреоза, оно может включать такие меры, как начало умеренной физической нагрузки или увеличение количества жидкости в попытке предотвратить развитие камней в почках из-за избытка кальция в организме. Использование мочегонных средств, которые чаще называют водными таблетками, часто не рекомендуется.

В тяжелых случаях гиперпаратиреоза или если лечение гиперпаратиреоза не было успешным, может потребоваться хирургическое вмешательство. Этот тип операции состоит в удалении железы, которая ответственна за перепроизводство околощитовидной железы. Многие врачи предпочитают рассматривать этот тип хирургического вмешательства только у пациентов в возрасте 50 лет и моложе, так как прогноз и время заживления гораздо более благоприятны в этой возрастной группе.