Skip to main content

Какие существуют виды лечения идиопатической тромбоцитопенической пурпуры?

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, или ИТП, представляет собой заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела, которые прикрепляются к тромбоцитам, что приводит к их разрушению. Тромбоциты представляют собой фрагменты клеток, которые необходимы для нормального свертывания крови, и, когда их слишком мало, могут возникнуть симптомы кровотечения и кровоподтеков. ИТП поражает как взрослых, так и детей. В легких случаях лечение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры может быть необязательным, но, когда состояние является более серьезным, лечение может включать прием стероидных препаратов или хирургическое вмешательство для удаления селезенки. Другие варианты могут включать использование лекарств для подавления иммунной системы, инъекции иммуноглобулина или переливания тромбоцитов.

Когда ИТП возникает в детстве, чаще всего нет никаких симптомов. Заболевание обычно развивается после вирусной инфекции и диагностируется с помощью анализа крови, который позволяет оценить количество тромбоцитов. Даже если возникают такие симптомы, как кровотечение из носа и синяки, состояние часто проходит само по себе в течение нескольких недель. Может появиться отличительный признак, сыпь красных пятен, известная как пурпура, хотя обычно это также исчезает с другими симптомами. Лечение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у детей необходимо только в том случае, если симптомы тяжелые и количество тромбоцитов очень низкое.

Редко возникает чрезмерное кровотечение, требующее неотложного лечения. Переливание тромбоцитов может быть проведено в срочном порядке. Это увеличивает количество тромбоцитов в краткосрочной перспективе, пока применяются другие методы лечения.

У взрослых ITP развивается медленно и, хотя часто симптомы не проявляются, могут появиться синяки, пурпура и кровотечение. Лечение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры может первоначально включать прием стероидных препаратов и инъекций иммуноглобулина. Стероиды могут быть приняты в форме таблеток или сиропа, а иммуноглобулин, белок, может быть введен непосредственно в вену. Оба эти типа лечения идиопатической тромбоцитопенической пурпуры работают путем увеличения количества тромбоцитов в крови.

Когда нехирургическое лечение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры не удается, может быть выполнена операция по удалению селезенки. Поскольку селезенка разрушает тромбоциты, к которым прикреплены антитела, ее удаление приводит к увеличению числа тромбоцитов. После операции необходимо ежедневно принимать антибиотики, так как существует повышенный риск инфекций, когда селезенка, которая является частью иммунной системы, исчезла.

Если удаление селезенки не может улучшить состояние, не существует единственного лучшего идиопатического лечения тромбоцитопенической пурпуры, но можно попробовать целый ряд различных лекарств. К ним относятся стероиды, иммуноглобулины и лекарства, которые подавляют иммунную систему. Хотя иногда заболевание является смертельным, большинство взрослых и детей выздоравливают, причем около трети взрослых страдают от ИТП в течение длительного времени.