Какие существуют виды лечения ишемического инсульта?

Лечение ишемического инсульта требует восстановления кровотока в мозге. Препарат для разжижения крови, обычно аспирин, назначают для лечения ишемических инсультов. Другие виды лечения ишемического инсульта включают удаление сгустка или закупорки вручную или введение пациенту тканевого активатора плазминогена (TPA) через внутривенную линию или катетер. Эти типы инсультов обычно рассматриваются как неотложные.

Когда пациент страдает от ишемического инсульта, артерия в мозге блокируется, поэтому кровь не может течь свободно. Обычно есть два типа ишемических инсультов. Тромботический инсульт возникает, когда в мозге образуется сгусток, тогда как эмболический инсульт происходит, когда сгусток образуется в других частях тела и попадает в мозг. Лечение наиболее эффективно, когда оно происходит в течение нескольких часов после появления первых симптомов.

Разжижители крови обычно назначают для лечения ишемических инсультов. Лекарство должно быть введено в течение четырех с половиной часов после начала инсульта, иначе следует использовать другое лечение. Аспирин является наиболее распространенным препаратом для лечения ишемического инсульта. Это также снижает вероятность повторного инсульта у пациента.

Если аспирин не назначается в качестве лечения, пациент может получить другой тип разбавителя крови, такой как варфарин или клопидогрел. Некоторые методы лечения ишемического инсульта включают внутривенное введение TPA, которое разрушает сгусток и восстанавливает кровоток. TPA используется вместо аспирина, но также должен вводиться внутривенно в течение короткого периода времени после начала инсульта.

В некоторых случаях TPA может вводиться через катетер в артерию, которая доставляет медиацию непосредственно в мозг. В то время как внутривенное введение TPA должно производиться в течение нескольких часов после инсульта, катетер можно вводить через 18 часов после начала инсульта Некоторые пациенты, такие как те, кто принимает варфарин или другие препараты для разжижения крови, не должны получать TPA. Пациенты, у которых в прошлом был геморрагический инсульт или у которых имелись кровотечения, также не должны получать TPA.

Операция также может быть выполнена для лечения ишемических инсультов. Хирургу может потребоваться удалить сгусток в мозге вручную во время неотложной терапии. После первоначального лечения врач может захотеть сделать операцию, чтобы попытаться предотвратить будущие инсульты.

Эндартерэктомия сонной артерии часто выполняется для удаления закупорки и сгустков сонной артерии. Хотя процедура может снизить риск инсульта у пациента, она также может вызвать другой инсульт, если он не будет выполнен должным образом. Другой хирургический выбор - ангиопластика, которая расширяет сонную артерию или другие артерии в мозге.