Какие существуют виды хирургии околощитовидной железы?

Пациенты, которым требуется операция на паращитовидной железе для удаления части одной или нескольких своих паращитовидных желез, имеют несколько вариантов. Традиционный хирургический вариант, который используется с 1925 года, называется паратиреоидэктомией; Он включает в себя вскрытие разреза хирургом на шее, оценку того, какая железа или железы функционируют неправильно, и удаление необходимой ткани. Более новая техника, минимально инвазивная радионавигационная паратиреоидэктомия, или MIRP, включает расположение ткани, которую необходимо удалить до разреза. Наконец, некоторые пациенты могут иметь возможность эндоскопической паратиреоидэктомии, которая также является менее инвазивной техникой, чем традиционная хирургия, и может минимизировать образование рубцов.

Тип операции на паращитовидной железе, которая использовалась дольше всего, является стандартной паратиреоидэктомией. Эта процедура требует от хирурга открытия разрезов с обеих сторон шеи, обычно длиной от 5 до 10 дюймов (12-25 см), что обнажает четыре околощитовидные железы. Затем он или она определяет, какая железа, или в некоторых случаях железы, увеличена и, следовательно, работает со сбоями, и удаляет ее. Для этой процедуры пациент находится под общим наркозом и обычно проводит ночь в больнице. Хотя он имеет довольно высокий уровень успеха, успех процедуры очень зависит от наличия опытного хирурга; у этого также есть недостаток оставления довольно больших шрамов.

Другим вариантом в хирургии паращитовидной железы является минимально инвазивная радионавигационная паратиреоидэктомия. MIRP включает в себя использование небольшой дозы радиоактивного препарата для выявления аномальной ткани околощитовидной железы, которая затем может быть обнаружена с помощью специального зонда. Хирург, который затем точно знает, какую железу необходимо удалить, откроет небольшой разрез на той стороне шеи, где находится железа, и удалит ее. Эта процедура, как правило, даже более успешна, чем традиционная операция, и вызывает меньше осложнений. Это также может быть сделано с использованием местной анестезии, имеет более короткое, менее болезненное время восстановления и требует гораздо меньшего разреза примерно 2,5 см (2,5 см).

Эндоскопическая паратиреоидэктомия является еще одним возможным вариантом для пациентов, которые нуждаются в хирургии паращитовидной железы. Делается разрез, в который вставляется эндоскоп, который содержит освещение и камеру для обнаружения нарушающей железы. Затем вставляются специальные инструменты для удаления поврежденной ткани. Эта операция также менее инвазивна, чем стандартная процедура, оставляя очень маленький рубец в менее заметном месте, чем на шее, и время восстановления также короче и менее болезненно.