Каковы наиболее распространенные побочные эффекты вальпроевой кислоты?

Вальпроат или вальпроевая кислота используется для лечения некоторых приступов, а также в качестве дополнения или монотерапии при лечении биполярного расстройства. Возможные побочные эффекты вальпроевой кислоты можно классифицировать по частоте или их можно рассматривать с точки зрения потенциальной серьезности. Как правило, более серьезные побочные эффекты возникают очень редко, хотя их стоит отметить, поскольку они требуют неотложного медицинского вмешательства. Более легкие побочные эффекты включают, среди прочего, тремор, тошноту и головокружение. Более серьезные побочные эффекты вальпроевой кислоты включают сильную кожную сыпь и другие серьезные аллергические реакции.

Более частые, но менее серьезные побочные эффекты вальпроевой кислоты по-прежнему составляют довольно длинный список. Следует отметить, что побочные эффекты могут быть наиболее заметными при первом применении препарата, некоторые могут исчезнуть со временем, а некоторые пациенты, использующие вальпроат, не испытывают никаких побочных эффектов. Если пациент испытывает побочные эффекты вальпроевой кислоты, наиболее распространенными являются тремор, сонливость, головная боль, тошнота и кислотное расстройство желудка. По крайней мере, один из них может возникнуть у примерно 10-25% пользователей.

От 1 до 15% пользователей могут испытывать диарею, боль в животе, снижение аппетита и потерю веса. Также могут возникнуть головокружение, помутнение зрения, быстрые изменения настроения и трудности с запоминанием. Заложенность носа или грудной клетки и выпадение волос - другие относительно редкие симптомы. Большинство из них не вызывают медицинской обеспокоенности, если только они не станут причиной серьезных проблем для пользователя. Пациентам рекомендуется поговорить с назначающим врачом о постоянных и неприятных побочных эффектах.

Редкие, но очень серьезные побочные эффекты вальпроевой кислоты включают возможность развития двух состояний кожи, называемых синдромом Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Пациенты должны немедленно сообщать врачам о любых высыпаниях с высокой температурой или обращаться за медицинской помощью в отделение неотложной помощи. Аллергическая реакция также возможна и может привести к анафилактическому шоку.

Вальпроат может вызывать непроизвольные движения конечностей, языка и челюстей или нарушение речи. Это также может привести к усилению импульсивного поведения, акатизии или внутреннего беспокойства, суицидальному мышлению, усилению симптомов расстройств настроения и галлюцинаций. Внезапные гриппоподобные симптомы с ангиной и лихорадкой, желтухой, амнезией и усталостью также являются возможными побочными эффектами. Другие включают необъяснимые ушибы и кровотечение, кишечные кровотечения с черным стулом и нарушения сердечного ритма.

Важно, чтобы пациенты, которым назначен этот препарат и которые обеспокоены побочными эффектами вальпроевой кислоты, понимали, что маловероятно, что большинство из них когда-либо произойдет. Подавляющее большинство из них встречаются менее чем у 1% пользователей. Исследования препарата, как правило, показывают, что более высокие дозы могут привести к большой частоте как незначительных, так и серьезных побочных эффектов, но большее количество препарата может быть целесообразным с медицинской точки зрения.

Дело часто усложняется, когда вальпроат сочетается с дополнительными лекарствами. Препараты могут иметь перекрывающиеся профили побочных эффектов, или когда они объединены, они могут увеличить риск определенных побочных эффектов. Понимание этих рисков и информирование назначающих врачей о том, когда возникают побочные эффекты, остается одним из лучших способов ухода за собой и защиты наиболее индивидуализированного и эффективного лечения, которое вызывает наименьший дискомфорт.