Каковы возможные осложнения CABG?

Потенциальные проблемы, связанные с шунтированием коронарной артерии (CABG), включают такие проблемы, как рубцевание, неспособность заживления грудины, временное ухудшение памяти и инфекция. Дополнительные осложнения CABG являются чрезмерное кровотечение, сердечные аритмии, сердечный приступ или инсульт, и смерть. У людей также могут быть побочные реакции на анестезию или развитие свертывания крови в ногах. У некоторых пациентов вероятность развития осложнений выше, чем у других, и следует отметить, что многие пациенты проходят эту операцию с большим успехом, хотя в будущем им могут потребоваться дополнительные вмешательства.

Практически все люди испытывают осложнения CABG, такие как рубцы, поскольку это открытая грудная процедура, которая требует перелома грудины. Небольшой процент пациентов плохо заживает в области грудины, и им могут потребоваться дополнительные меры, такие как повторное разрушение и перестройка грудины. Иногда эта неспособность к излечению является результатом инфекций разреза грудины, но примерно у 5% людей возникают инфекции, и не у всех из них возникают проблемы с заживлением грудной клетки. Независимо от того, есть ли у человека инфекция, хронические болевые ощущения могут иногда поражать грудную клетку.

Люди должны также знать, что осложнения CABG включают необходимость будущих операций. Поставленные на место прививки могут длиться от 8 до 15 лет. Это означает, что в конечном итоге может потребоваться вторая или даже третья операция по замене трансплантатов.

Пыльник возможных осложнений CABG - потеря памяти. Хотя это не распространено, некоторые люди испытывают незначительные или умеренные когнитивные нарушения после операции на сердце. Это состояние очень часто преходяще и обычно длится не более года.

Некоторые из более серьезных осложнений CABG - чрезмерное кровотечение, сердечные аритмии, сердечный приступ и удар. Аритмия сердца может быть постоянной и может потребовать установки кардиостимулятора или дефибриллятора. До 10% пациентов могут иметь сердечный приступ во время операции или после нее, в то время как около 2% испытывают инсульт. После операции развитие таких состояний, как тромбоз глубоких вен или свертывание крови в ногах, также может повысить вероятность инсульта, и многие пациенты принимают антикоагулянтные препараты для снижения этого потенциального риска.

Любая форма операции, в которой используется общий наркоз, потенциально опасна. Пациенты могут иметь побочные или аллергические реакции на анестетики, которые иногда приводят к летальному исходу. Смерть может также произойти из-за сердечных приступов, ударов или неудачной процедуры. По оценкам, выживаемость CABG составляет приблизительно 96-97%, и, следовательно, смертность составляет 3-4% времени.

Некоторые пациенты по своей природе более подвержены риску осложнений CABG. Тяжелобольные люди старше 70 лет относятся к группе повышенного риска. Женщины, потому что они часто старше и имеют меньшие сердечные структуры, имеют большую вероятность всех осложнений. Кроме того, диабетики, люди с заболеванием почек, курильщики и люди со значительным нарушением функции сердца попадают в группу повышенного риска. Преимущества выполнения этой операции в целом все еще значительны, но некоторые люди ориентируются на альтернативы, такие как процедуры ангиопластики, которые вызывают меньше стресса для сердца и тела.