Каковы плюсы и минусы антикоагулянтной терапии?

Антикоагулянтная терапия - это медицинское лечение, используемое для предотвращения или лечения тромбов, также известное как тромбоз. Преимущества антикоагулянтной терапии включают профилактику тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и инсульта. Негативные аспекты антикоагулянтной терапии включают повышенный риск кровотечений, стоимость, связанную с терапией, и побочные эффекты антикоагулянтных препаратов.

Лекарственные препараты используются в антикоагулянтной терапии для снижения риска образования тромбов. Многие люди называют эти препараты разжижителями крови. В качестве антикоагулянтов используется ряд лекарств, включая гепарин, варфарин и эноксапарин. Все эти лекарства имеют уникальные побочные эффекты, преимущества, затраты и характеристики безопасности.

Основным преимуществом антикоагулянтной терапии является предотвращение образования тромбов. Часто эти сгустки крови растут в глубоких венах ног, где они могут вызвать локальное покраснение или отек. Реальная опасность этих сгустков крови, однако, возникает, когда кусок сгустка отрывается и попадает в легкие. Медицинский термин для этого явления - легочная эмболия, и он может вызвать острую одышку, учащенное дыхание и низкое кровяное давление. Большая легочная эмболия может быть опасной для жизни.

Другим преимуществом антикоагулянтной терапии является то, что она может предотвратить образование тромбоза в сердце. Нарушение сердечного ритма, известное как мерцательная аритмия, делает пациентов подверженными образованию тромбов в предсердиях сердца; Клапанные аномалии сердца также предрасполагают к образованию тромбов в сердце. Когда кусочки этих сгустков разрываются, они попадают в мозг и вызывают инсульт. Разжижающие кровь агенты снижают риск образования этих опасных сгустков.

Самый большой недостаток антикоагулянтной терапии заключается в том, что у пациентов, получающих терапию, повышен риск кровотечений. Кровотечение может происходить из наружных ран, внутри желудочно-кишечного тракта или в головном мозге. Риск кровотечения выше, если назначается чрезмерная антикоагулянтная терапия или если пациенты принимают лекарства, которые мешают лечению антикоагулянтами. Пациенты с неконтролируемой гипертонией, легким кровотечением в анамнезе, одновременным использованием антиагрегантов или старше 75 лет, как правило, не являются хорошими кандидатами на антикоагулянтную терапию из-за повышенного риска кровотечений.

Другим недостатком антикоагулянтной терапии является стоимость лечения. Варфарин считается самым дешевым вариантом антикоагулянтной терапии, но он требует регулярной лабораторной работы, чтобы проверить влияние, которое он оказывает на кровь. Гепарин обычно доступен только для использования в больнице. Эноксапарин может быть использован в качестве амбулаторного лекарства, но он имеет высокую стоимость и должен приниматься как укол.

Другие минусы антикоагулянтной терапии включают специфические побочные эффекты, связанные с каждым антикоагулянтным препаратом. Варфарин может вызвать некроз кожи и врожденные дефекты. Гепарин может вызвать низкое количество тромбоцитов в крови. Все лекарства связаны с риском аллергии или анафилаксии у восприимчивых пациентов.