Каковы плюсы и минусы хирургии при эндометриозе?

Решение о том, стоит ли делать операцию по поводу эндометриоза, сложно. Хирургия может устранить симптомы эндометриоза, однако она также может привести к дальнейшей боли, запорам, ощущению необходимости мочиться и бесплодию. Также возможно, что одна операция не решит проблему, и дополнительные операции будут необходимы, чтобы найти облегчение.

По оценкам, только в Соединенных Штатах от эндометриоза страдают до пяти миллионов женщин. Эндометриоз возникает, когда ткань матки развивается вне матки и прикрепляется к другим внутренним органам. Ткань матки кровоточит во время менструального цикла женщины, но эта кровь не может выйти из организма. Он остается внутри, что приводит к спакам на маточных трубах, кишечнике, кишечнике и других органах. Симптомы эндометриоза включают болезненные месячные, боль во время или после секса, боли в области таза, боли в спине и проблемы с фертильностью.

Существует несколько различных видов хирургии при эндометриозе. Лапароскопия является малоинвазивной хирургией. Врач делает небольшой надрез под флотом и вставляет свет и скальпель или лазер. Затем он или она удаляет спайки, которые отвечают за боль в эндометрии. При лапаротомии врач делает разрез в области живота, что делает эту операцию более инвазивной. Эта операция обеспечивает лучший доступ, чем процедура лапароскопии, облегчая наблюдение и удаление спаек, хотя большой разрез увеличивает вероятность развития рубцовой ткани после процедуры, что может привести к появлению новых спаек.

Гистерэктомия - это еще одна операция при эндометриозе. Основным недостатком гистерэктомии как операции при эндометриозе является то, что она исключает возможность рождения женщины. Некоторые врачи только удаляют матку у пациентов с эндометриозом, однако, лучшие результаты можно увидеть, если удалить шейку матки и яичники. Выход из яичников увеличивает риск того, что пациент все еще испытывает боль после операции, потому что яичники продолжают вырабатывать эстроген. Выход из шейки матки увеличивает риск кровотечения у пациента.

Двумя операциями, которые не излечивают эндометриоз, но устраняют дискомфорт, связанный с этим состоянием, являются пресакральная неврэктомия и лапароскопическая абляция маточно-крестцового нерва. При преакральной нейроэктомии, или PSN, хирургии, врач разрывает пресакральный нерв, который является нервом, который передает ощущения в тазовое дно и матку. В то время как эффективные в облегчении боли пациенты могут испытывать срочность мочи или запор как неприятный побочный эффект. Там нет никаких сексуальных побочных эффектов. Во время лапароскопической абляции маточно-крестцового нерва, или LUNA, врач выполняет лапароскопическую операцию, чтобы разорвать нервы, которые обеспечивают ощущение шейки матки и нижней части таза.