Каковы риски сочетания варфарина и алкоголя?

Риск сочетания варфарина и алкоголя главным образом состоит в том, что они увеличивают вероятность чрезмерного кровотечения. Это может привести к вторичному риску, который зависит от первого. Травмы, полученные во время связанных с алкоголем несчастных случаев, таких как падения или автомобильные аварии во время вождения в нетрезвом виде, могут быть более опасными. Однако взаимосвязь между этими двумя веществами сложна, и минимальное употребление алкоголя вряд ли окажет существенное влияние на здоровье. Обычно, большие проблемы возникают, когда люди употребляют более двух-трех напитков в день, и особенно если употребление варфарина не сопровождается регулярным анализом крови.

Варфарин помогает предотвратить образование кровяных сгустков, подавляя действие витамина К. Алкоголь имеет немного иной механизм, но он также может предотвращать образование кровяных сгустков или помогать их разрушать при их возникновении. В определенной степени действие, производимое этими веществами, является желательным. Это может предотвратить удары или другие эмболии. С другой стороны, предотвращение свертывания может быть плохой вещью, когда происходит травма с кровотечением.

Поскольку действие варфарина на кровь больше, чем действие алкоголя, оно обычно требует определенных мер предосторожности. Пациенты, принимающие препарат, будут часто сдавать анализы крови, такие как Международное нормализованное соотношение (МНО) или Протромбиновое время (СТ), чтобы убедиться, что они принимают препарат в безопасной дозировке. Варфарин так реагирует с другими продуктами питания, лекарствами и инфекциями, что большинству людей требуются частые анализы и они регулярно меняют свою дозу.

Из-за регулярности анализа крови совместное использование варфарина и алкоголя в разумных количествах просто требует незначительных изменений дозировки, так как МНО или ФТ будет отражать более длительное время свертывания. Если алкоголь используется в избытке, анализы могут быть нестабильными, и может быть трудно назначить соответствующее количество варфарина, которое не подвергает пациентов риску опасно низкого времени свертывания. Кроме того, иногда пациенты не получают необходимые им анализы и могут не осознавать, что им угрожает опасность.

Это означает, что большинство врачей разрешают своим пациентам употреблять варфарин и алкоголь вместе. Эта рекомендация часто зависит от согласия человека на регулярные анализы крови. Потребление свыше двух-трех напитков в день не рекомендуется, потому что никакое количество варфарина не может быть безопасно введено с таким количеством алкоголя.

Сочетание варфарина и алкоголя в избытке может создать косвенный эффект. Люди в состоянии алкогольного опьянения более подвержены авариям на транспортных средствах или простым падениям, проскальзываниям или поездкам. Если варфарин и алкоголь используются вместе, существует большая вероятность чрезмерного кровотечения из-за травм, которые могут оказаться смертельными. Комбинация мониторинга крови, никогда не работающего транспортного средства после употребления алкоголя и поддержания потребления алкоголя на безопасном и умеренном уровне в значительной степени устраняет этот вторичный риск.