Каковы виды применения бета-блокаторов при сердечной недостаточности?

Бета-блокаторы, или бета-адренергические блокирующие агенты, могут быть использованы для лечения многих вредных симптомов сердечной недостаточности. Заболевание, которое является клиническим состоянием, которое сопровождается неспособностью сердца перекачивать достаточное количество насыщенной кислородом крови, обычно лечат с помощью бета-блокирующих препаратов. Бета-блокаторы устраняют симптомы сердечной недостаточности, вызванной переизбытком класса гормонов, называемых катехоламинами. Кроме того, бета-блокаторы могут лечить другие симптомы, которые могут присутствовать, в том числе высокое кровяное давление, боль в груди и аритмию сердца. Использование бета-блокаторов при сердечной недостаточности снижает потребность в госпитализации, замедляет прогрессирование заболевания и снижает общий риск летального исхода.

Использование бета-блокаторов при сердечной недостаточности в первую очередь связано с влиянием препарата на частоту сердечных сокращений. Препарат, благодаря симпатической нервной системе, снижает частоту сердечных сокращений пациента, не позволяя сердцу работать больше из-за этого состояния. Этот эффект не был сочтен желательным для пациентов с сердечной недостаточностью, когда препарат был впервые изучен, однако. Пониженная частота сердечных сокращений имеет риск усугубить симптомы сердечной недостаточности, но, как продолжалось исследование, бета-блокаторы доказали, что преимущества перевешивают этот риск. Точная этиология случая сердечной недостаточности важна, когда врач решает, следует ли использовать бета-блокаторы. Случай, который присутствует из-за нарушения желудочкового наполнения, в отличие от случая, вызванного нарушением желудочкового опорожнения, кажется, лучше реагирует на бета-блокаторы при сердечной недостаточности.

В дополнение к их симпатическому действию на сердечную мышцу, бета-блокаторы при сердечной недостаточности влияют на систему ренина / ангиотензина в почках. Бета-блокирующие препараты вызывают снижение секреции гормона ренина. Когда ренин уменьшается, происходит каскад событий, которые уменьшают потребность сердца в кислороде. Каскад снижает объем внеклеточной жидкости и увеличивает способность крови удерживать и переносить кислород к тканям организма. Лечение бета-блокаторами может быть дополнено и в большинстве случаев дополнено диуретиками и ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), которые усиливают этот эффект.

Пациенты со значительной одышкой - одышкой, находящиеся в состоянии покоя, относятся к числу тех, кто не может быть кандидатом на лечение бета-блокаторами. Наличие тяжелой одышки может увеличить риски, связанные с лечением бета-блокатором. Некоторые пациенты считаются гемодинамически нестабильными, если их кровь плохо переносит кислород, даже при нормальных обстоятельствах; эти пациенты также не могут быть хорошими кандидатами на лечение.