Что такое пик и впадина ванкомицина?

Пик и впадина ванкомицина представляют две крайние точки с точки зрения уровней концентрации этого антибиотика в кровотоке пациента. На пике циркулирует большое количество, а на впадине уровни падают очень низко. Врачи должны назначать дозы с целью поддержания постоянства уровней путем доставки лекарств до того, как концентрация достигнет минимума. Для некоторых пациентов врач может рекомендовать регулярный мониторинг во время терапии ванкомицином, чтобы отслеживать уровни и корректировать дозы и сроки при необходимости.

Ванкомицин является очень агрессивным антибиотиком, доступным в форме внутривенной инъекции для лечения ряда инфекций. Есть некоторые проблемы с токсичностью этого лекарства, и это не первый выбор лечения. Находясь на ванкомицине, пациент, возможно, должен остаться в больнице, чтобы получить поддерживающее лечение для инфекции, хотя иногда возможно сделать инъекции дома или получить их амбулаторно. Также важно убедиться, что инфекция реагирует на лечение, и врачу может потребоваться проверить уровень пика и минимума ванкомицина.

Как правило, лекарство достигает максимальной концентрации через один-два часа после приема. В зависимости от размера дозы, общего состояния здоровья пациента и других факторов сроки введения кормушки могут различаться. Врач может запросить пиковое значение после приема и проверить, когда пациент попадает в кормушку. Медицинский работник может скорректировать время приема будущих доз, чтобы убедиться, что уровни повышаются до истощения, сохраняя равномерное количество лекарств в крови.

Для некоторых пациентов, принимающих ванкомицин, существует риск повреждения печени или почек. Врач, возможно, должен принять пиковые и минимальные уровни ванкомицина, чтобы увидеть, есть ли у пациента опасно высокие уровни, которые могут предшествовать повреждению органов. Если в крови пациента обнаруживаются высокие концентрации, врач может снизить дозу и скорректировать сроки для решения проблемы. Цель состоит в том, чтобы предотвратить повреждение путем проактивной дозировки лекарств, чтобы пациент был максимально безопасным во время курса терапии.

Больничная лаборатория может анализировать кровь для проверки пиковых и минимальных уровней ванкомицина по запросу врача. Врач может записать в карту пациента распоряжение медсестры взять регулярные образцы и отправить их в лабораторию для анализа. У некоторых пациентов необходим только один набор показаний, чтобы врач мог точно определить сроки приема доз. Другим пациентам могут потребоваться регулярные измерения пика и минимума ванкомицина из-за опасений по поводу побочных эффектов и токсичности.