Что я могу ожидать во время операции по шунтированию сердца?

Операция шунтирования сердца, также называемая операцией шунтирования коронарных артерий или операцией шунтирования коронарных артерий, представляет собой процедуру на открытом сердце, при которой кусочки кровеносных сосудов из других частей тела соединяются с артериями в сердце для обхода пораженных или заблокированных участков коронарных артерий. , Коронарные артерии - это артерии, которые снабжают кровью ткани сердца. Эти артерии могут быть заблокированы жировыми отложениями, называемыми бляшками, которые ограничивают приток крови к сердцу. Это может вызвать боль в груди, одышку и сердечный приступ. Операция по шунтированию сердца помогает облегчить эти симптомы и снизить риск сердечного приступа, потенциально смертельного события.

Операция по шунтированию сердца обычно проводится на людях с атеросклерозом, состоянием, при котором на стенках артерий образуется налет. В коронарных артериях это называется ишемической болезнью сердца (ИБС) или ишемической болезнью сердца (ИБС). Повышение давления в сосуде в результате образования зубного налета в конечном итоге приводит к упрочнению стенок артерий, состоянию, известному как артериосцелорис. Отсутствие физических упражнений, диеты с высоким содержанием холестерина, генетическая предрасположенность, курение и диабет - все это может способствовать развитию этих заболеваний. ИБС может ограничивать приток крови к сердцу, вызывая боль в груди или стенокардию, одышку и сердечный приступ, когда одна или несколько коронарных артерий сильно блокируются и ткани сердца начинают страдать.

Операция по шунтированию сердца использует сосуды, взятые из других частей тела, обычно из груди, ног или рук, чтобы обойти эти заблокированные участки коронарных артерий. Сначала можно попробовать ангиопластику и стентирование, прием лекарств и изменение образа жизни, но если пациент не реагирует на эти процедуры или повреждение слишком серьезное, врач может попробовать операцию по шунтированию сердца. В случае чрезвычайной ситуации, особенно сердечного приступа, врач может также перейти прямо к коронарному шунту в качестве лечения. После нескольких обследований, таких как рентгенография грудной клетки, коронарная ангиограмма, электрокардиограмма и анализы крови для оценки состояния пациента, пациенту будет назначена операция. В зависимости от количества целевых артерий у пациента может быть один, двойной, тройной, четырехкратный или пятикратный шунт.

Сама операция проводится под общим наркозом, при котором пациент без сознания, и занимает от трех до шести часов. Врач делает большой разрез в центре грудной клетки и раздвигает грудную клетку. Затем сердце либо останавливается, и для циркуляции крови используется аппарат искусственного кровообращения, либо сердце может продолжать биться, и стабилизируется только область, над которой работает хирург. Эта вторая, более новая техника называется операцией «откачки» или «биения сердца». В качестве альтернативы, некоторые хирурги могут выбрать минимально инвазивную операцию, при которой в грудную клетку делаются меньшие разрезы, а операция выполняется с помощью роботизированных рук и специальных устройств визуализации.

Здоровые сосуды поблизости соединены с коронарной артерией выше и ниже пораженной части, так что кровь будет течь вокруг поврежденного участка. Затем сердце перезапускается, грудная клетка закрывается, а рана зашивается. Пациенты обычно находятся в больнице до недели или дольше, если есть осложнения. Осложнения могут включать кровотечение и аритмию или нерегулярное сердцебиение, и реже инфекцию, инсульт, инфаркт, спутанность сознания и почечную недостаточность. Хотя операция по шунтированию сердца может быть спасительной процедурой, она не устраняет основную причину повреждения артерий, поэтому пациенту все равно нужно будет изменить образ жизни и принимать лекарства после операции.