Что я могу ожидать во время хирургии опухоли гипофиза?

Хотя большинство опухолей гипофиза являются доброкачественными, хирургия опухолей гипофиза часто необходима, если рост оказывает давление на зрительный нерв или если опухоль вызывает гипофиз, чтобы вырабатывать избыток гормонов. Опухоль гипофиза может быть выполнена либо через пазухи, либо путем вскрытия черепа. Операция, как правило, с низким риском, и большинство пациентов полностью выздоравливают от нее в течение нескольких недель.

Если вы страдаете от небольшой опухоли, врач, как правило, проводит операцию на опухоли гипофиза с помощью эндоскопа, тонкого инструмента с прикрепленным светом, который позволяет врачам видеть в узких местах. Иногда мощный микроскоп проходит через синус пациента, а не через эндоскоп. Эндоскоп или микроскоп позволяет врачу четко видеть область вокруг гипофиза. Изображения из прицела обычно проецируются на телевизионный монитор.

Во время этого типа операции, называемой трансссфеноидальной хирургией опухоли гипофиза, врач может войти в полость у основания черепа, используя один из трех методов. Первый метод известен как прямой трансназальный подход. Небольшой порез может быть сделан на задней стенке носа, чтобы хирург мог напрямую войти в клиновидную пазуху. Врач также может разрезать переднюю часть перегородки и прокладывать путь обратно к клиновидной пазухе. Третий метод состоит в том, чтобы войти в носовую полость и затем в пазуху через разрез под губой и десной.

Если опухоль слишком велика, чтобы достичь и удалить ее через пазухи, необходимо провести операцию на транскраниальной опухоли гипофиза. Во время операции такого типа череп вскрывают, как правило, на лбу или на боку головы, чтобы врач мог достать и удалить опухоль. Риск от хирургии опухоли транскраниальной гипофиза выше, чем для транссфеноидальной хирургии и включает повреждение головного мозга и нервов, а также повреждение других органов в организме.

Большинство операций длятся несколько часов. В любой из процедур вы будете анестезированы, поэтому вы ничего не почувствуете. После транссфеноидальной операции вам может потребоваться перевязка носа, если только хирург не использовал прямой трансназальный доступ. Транскраниальная хирургия требует, чтобы швы и скобки закрыли разрез. В зависимости от размера разреза, вам может понадобиться металлическая пластина для покрытия разреза. Ваша голова будет перевязана.

Вы можете ожидать пребывания в больнице еще один или два дня после транссфеноидальной операции или до девяти дней после транскраниальной операции. Скорее всего, у вас будет синусовая головная боль и застой в течение нескольких дней после операции. Как правило, вы вернетесь к нормальной жизни в течение двух недель.