Что я могу ожидать от хирургии желчного пузыря?

Операция на желчном пузыре или холецистэктомия могут быть предприняты, когда у человека есть заболевание желчного пузыря или камни в желчном пузыре, которые вызывают болезненное воспаление и дискомфорт. Операция является распространенной, и теперь есть два метода, с помощью которых она может быть выполнена. Одним из них является открытый метод, при котором хирург делает разрез в области живота, чтобы удалить желчный пузырь, а другой - лапароскопический метод, при котором небольшие разрезы в области живота используются с помощью специальной освещенной трубки, которая может удалить желчный пузырь. Лапароскопическая хирургия может не подходить во всех случаях, и 20% людей, которые первоначально проводят лапароскопию для удаления желчного пузыря, в конечном итоге подвергаются открытой операции.

Люди, ожидающие хирургического вмешательства на желчном пузыре, должны ожидать, что хирург обсудит варианты и определит, какой метод хирургии лучше всего основан на условиях. Разговор с хирургом перед операцией является важным временем для пациентов, которые должны быть готовы задать несколько вопросов и сделать несколько комментариев. Например, люди должны полностью информировать врачей о любых лекарствах, которые они принимают. Разжижающие кровь, такие как аспирин и варфарин, могут потребоваться прекратить за несколько дней до операции, чтобы снизить риск внутреннего кровотечения. Другие лекарства, такие как противозачаточные таблетки, могут быть затронуты анестезией, и люди должны обсудить это со своим врачом.

В день или за день до операции людям может потребоваться анализ крови, чтобы исключить наличие инфекции или других факторов, которые могут осложнить операцию. Некоторым также может потребоваться рентген, сонография или другие анализы перед операцией. Пациентам, перенесшим операцию на желчном пузыре, часто говорят, что они не должны есть в ночь перед операцией, и они должны следовать определенным рекомендациям хирурга относительно того, приемлемы ли еда и / или вода, и когда нужно прекратить прием пищи или воды.

Иногда операция на желчном пузыре проводится в больнице, а иногда - в амбулаторном хирургическом центре. Если это открытая процедура, она, вероятно, будет первой, и любой шанс осложнений предполагает, что проведение операции в больнице предпочтительнее. Можно пойти домой в день лапароскопической операции на желчном пузыре, но для открытых процедур может потребоваться несколько дней пребывания в больнице, обычно от двух до пяти дней. Лапароскопия также может потребовать как минимум ночлега.

Операция, однако выполненная, использует общий наркоз. В случае лапароскопической холецистэктомии одна часть метода может ощущаться при пробуждении. Живот надувается специальным газом, который делает визуализацию органов более четкой. Это обычно не требуется в открытых процедурах. Эта инфляция может вызвать некоторый дискомфорт в желудке и плечах в течение нескольких дней после операции.

Когда люди просыпаются от наркоза, мышцы могут болеть. Горло может быть воспаленным, а голос - хриплым, так как во время операции у человека обычно есть трубка в горле, чтобы предотвратить случайную аспирацию (рвота, попавшая в легкие). Можно принимать обезболивающие препараты, чтобы уменьшить дискомфорт, но в первые несколько дней основной упор делается на то, чтобы заставить пациентов начать движение. Запор является довольно распространенным симптомом болеутоляющих средств, и ему можно частично помочь, если немного прогуляться. У других людей после операции появляется понос, газ или тошнота и рвота, которая может пройти через несколько часов.

Пациенты могут также заметить некоторые вещи, прикрепленные к их телу после операции. Это может включать в себя Т-образную трубку, которая выводит желчь из организма. У многих людей есть внутривенная линия, которая обеспечивает их жидкостью. У некоторых людей может быть кислородная маска, и все пациенты могут носить манжету для измерения артериального давления, которая периодически измеряет артериальное давление. Когда пациент полностью выздоравливает, многие из этих вещей удаляются.

Когда пациенты уходят домой, они должны следить за возможными осложнениями. Они включают в себя свидетельство инфекции на разрезе / с (покраснение, тепло, припухлость, гной) и значительное кровотечение из места / участков разреза. Если кожа становится желтой или моча темно-желтого или коричневого цвета, это может указывать на то, что организм неправильно обрабатывает желчь. Любой из этих признаков должен быть немедленно доведен до сведения хирурга, так как это может указывать на серьезные проблемы.

Восстановление после операции на желчном пузыре занимает несколько недель. Большинство людей готовы возобновить свою жизнь полностью через 10-14 дней. Они, вероятно, должны будут вернуться к своему хирургу для снятия швов и для общей проверки. В то время как у многих наблюдается неосложненное выздоровление, у некоторых людей развивается состояние, называемое синдромом после холецистэктомии, и могут наблюдаться диарея, газы, вздутие живота и тошнота, особенно после еды. Это, как правило, лечится такими препаратами, как холестрямин.