Какие факторы влияют на достаточную дозу циклобензаприна?

Миорелаксант циклобензаприн часто используется для лечения состояний, которые могут вызвать мышечные спазмы, и боль, которая может возникнуть в результате их. Многие состояния могут вызывать эти спазмы, и в зависимости от состояния и его тяжести могут использоваться разные дозы этого лекарства. Другие факторы могут влиять на уровни дозы циклобензаприна, включая толерантность к лекарству, возраст пациента и наличие повреждения печени.

Обычно это лекарство доступно в форме таблеток для перорального применения, поэтому все обсуждаемые дозы относятся к пероральному пути введения. Взрослые, которые имеют мышечные спазмы, обычно начинают принимать 5 миллиграммов (мг) этого препарата до трех раз в день. Для более интенсивных спазмов или если у пациента есть толерантность к этому лекарству, доза циклобензаприна может быть увеличена до 7,5 мг или 10 мг, принимаемых три раза в день. Капсулы пролонгированного действия, которые вводят обычную дозу этого препарата в течение дня, также могут быть использованы. В этих случаях пациенты обычно принимают одну капсулу пролонгированного действия по 15 или 30 мг один раз в день.

Пожилые пациенты часто используют более низкую дозу циклобензаприна и принимают дозы реже. Начальные дозы для пожилых пациентов - 5 мг, принимаемые два раза в день. Более серьезные мышечные спазмы могут привести к назначению врачом доз в 7,5 мг или 10 мг, принимаемых два раза в день. Из-за риска седации и взаимодействия с другими лекарственными средствами пожилым пациентам обычно не назначают капсулы пролонгированного действия.

Пациенты с проблемами печени часто не могут метаболизировать или разрушать лекарства так же быстро, как здоровые пациенты. По этой причине некоторые лекарства вводятся в более низких дозах или реже у пациентов с повреждением печени. Для этого лекарства врачи рекомендуют более низкую дозу циклобензаприна, назначаемую реже, для пациентов с заболеванием печени.

Исследования были проведены с использованием более низкой дозы циклобензаприна для уменьшения седации, что является распространенным побочным эффектом этого лекарства. В этих исследованиях использовались дозы 2,5 мг или 5 мг, вводимые несколько раз в день. Было обнаружено, что эти дозы вызывали меньшую седацию, чем дозы 10 мг, несколько раз в день. Для некоторых пациентов 2,5 мг циклобензаприна каждый день оказывалось недостаточным для значительного уменьшения мышечных спазмов, хотя дозировки 5 мг было достаточно для контроля боли и спазмов.

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило более низкие дозы от 2,5 до 5 мг циклобензаприна для лечения некоторых форм болей в спине. Эти дозы, как правило, достаточны для контроля легкой боли в спине и позволяют людям избежать седации. Исследования, в которых было установлено, что дозы 2,5 мг недостаточны, обычно включали пациентов с более тяжелыми спазмами, что может объяснить, почему 2,5 мг не всегда были достаточной дозой в этих исследованиях.