Какие факторы влияют на достаточную дозу транексамовой кислоты?

Транексамовая кислота - это лекарство, которое помогает процессу свертывания крови, уменьшая активацию плазмина, фермента, который разрушает естественные агенты свертывания крови, такие как фибрин. Есть много факторов, которые влияют на дозу транексамовой кислоты, используемой в медицине, в том числе клиническую причину, по которой препарат используется. Другие факторы включают функцию почек пациента, массу тела и способ введения препарата.

Когда этот препарат назначают при сильных менструальных кровотечениях, обычная доза транексамовой кислоты составляет 1300 миллиграммов (мг), принимаемая перорально с таблетками по 650 мг. Эта доза может приниматься до трех раз в день, в общей сложности до 3900 мг в день. Для этой цели эти дозы принимаются только в течение пяти дней каждого месяца.

Предотвращение кровотечений у пациентов с гемофилией, у которых выполняется удаление зуба, является еще одним распространенным применением этого препарата. При использовании в хирургических условиях часто вместо инъекционных таблеток используют инъекцию, а используемая доза транексамовой кислоты составляет 10 мг на каждый килограмм (кг), который весит пациент. Эту дозировку обычно можно давать от 2 до 4 раз в день на срок до 8 дней после операции.

Как взрослые, так и дети обычно получают одинаковые дозы этого лекарства, когда оно используется для уменьшения кровотечения во время операции на сердце. Доза транексамовой кислоты для этой цели несколько больше, чем для удаления зуба. Первоначально доза составляет 100 мг на кг массы тела, затем 10 мг на кг каждый час, еще 100 мг на кг вводится в начале шунтирования.

Операция при сколиозе - еще одна ситуация, когда это лекарство может оказаться полезным. Эта операция использует переменную нагрузочную дозу и последующую дозу в зависимости от мнения врача и серьезности операции. Начальная доза транексамовой кислоты в этом случае может варьироваться от 10 мг / кг до 100 мг / кг с последующей ежечасной инфузией от 1 мг / кг до 10 мг / кг до закрытия кожи.

У пациентов с поражением почек доза транексамовой кислоты часто должна быть уменьшена. Людям с уровнем креатинина в сыворотке крови выше 5,7 мг на декалитр (dL) крови следует принимать половину обычной рекомендованной дозы этого лекарства. Для менструального кровотечения это будет 650 мг перорально три раза в день. В хирургическом вмешательстве дозировка препарата будет снижена до 5 мг / кг во время удаления зуба. Однако повреждение печени никак не влияет на дозировку.