Какие факторы влияют на достаточную дозу тразодона?

Тразодон - это антипсихотическое лекарственное средство второго поколения, назначаемое для лечения некоторых симптомов шизофрении. Как и в случае всех антипсихотических препаратов, этот препарат следует применять только в случае крайней необходимости, поскольку риски, связанные с тразодоном, не являются несущественными. В 2011 году тразодон недавно увеличил количество рецептов для лечения состояний, которые Управление по контролю за продуктами и лекарствами США еще не одобрило для использования. Серьезность побочных эффектов тразодона и его риск для пациентов указывают на то, что в первую очередь следует изучить более безопасные альтернативные методы лечения, но при их применении препарат следует назначать в течение максимально короткого периода времени и в наименьшей дозе, достаточной для лечения симптомов. Существует ряд факторов, которые могут влиять на оптимальную начальную и поддерживающую дозу тразодона, включая возраст пациента, режим приема лекарств и историю болезни.

При использовании тразадона для лечения симптомов шизофрении рекомендуемая начальная доза тразодона для взрослых составляет от 150 до 200 мг, вводимая перорально во время еды в две-три приема. Можно назначать поддерживающую дозу, хотя в большинстве случаев общая суточная доза тразадона не должна превышать 300-400 мг. Если начальная доза тразодона не обеспечивает адекватного контроля симптомов, дозу можно пересмотреть через две недели, при этом общая суточная доза увеличивается с шагом 50 мг.

Пациенты старше 65 лет могут быть более чувствительны к воздействию тразодона и должны первоначально получать половину рекомендуемой дозы для взрослых. Повышение дозировки следует рассматривать только с осторожностью. Тразодон ни в коем случае нельзя использовать для лечения гериатрических пациентов с коморбидной деменцией, поскольку препарат может представлять серьезную опасность для этих пациентов. Детям не следует давать тразодон, поскольку с 2011 года препарат не был доказан безопасным или эффективным для лечения шизофрении в этой группе населения.

Существует ряд побочных эффектов, которые могут повлиять на пациентов, принимающих этот препарат, логарифмически увеличивая частоту, частоту и степень тяжести при увеличении дозы тразодона. Наиболее распространенными побочными эффектами тразодона являются головная боль, сонливость, сухость во рту, тошнота и рвота. Более серьезные побочные эффекты включают непроизвольные движения и мышечные спазмы, особенно в области головы и шеи, а также тремор, высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение, запоры, сыпь, задержка воды, лихорадка, галлюцинации, изменения массы тела, снижение либидо, болезненные и длительная эрекция полового члена, нарушение речи, нарушение функции печени, боль в груди, сердечный приступ и сердечная недостаточность.