Какие факторы влияют на дозировку азатиоприна?

Подходящая доза азатиоприна может зависеть от состояния пациента, каких-либо медицинских проблем и веса. Этот мощный иммуносупрессивный препарат следует применять с осторожностью, поскольку он может представлять значительный риск для пациента. Находясь на азатиоприн, пациенту может потребоваться согласиться на регулярные анализы крови и другой мониторинг, чтобы проверить наличие осложнений и побочных эффектов. Если у пациента развивается реакция на лекарство, медицинский работник может прекратить терапию или обсудить с пациентом доступные альтернативы, чтобы определить, как действовать дальше.

Одним из соображений является то, почему пациент нуждается в лечении. Его можно использовать для предотвращения отторжения трансплантата, лечения ревматоидного артрита и лечения некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как болезнь Крона. Рекомендуемые дозы варьируются в зависимости от использования. При пересадке пациентам может потребоваться высокая нагрузочная доза, за которой следует более низкая поддерживающая доза. Другие пациенты начинают с низкой дозы азатиоприна, которую можно постепенно увеличивать, чтобы найти минимально возможную дозу, которая вызывает ответ, с целью ограничения побочных эффектов.

Поставщики медицинских услуг, возможно, должны рассмотреть возможные противопоказания или взаимодействия с дозировкой азатиоприна. Одна проблема - почечная нестабильность. Пациенты с плохим здоровьем почек не могут обрабатывать это лекарство так же безопасно и эффективно, как другие, и для компенсации этого может потребоваться более низкая доза. Препарат может также взаимодействовать с другими лекарствами, которые, возможно, необходимо отрегулировать или прекратить для терапии азатиоприном.

Вес пациента используется для определения соответствующей дозы азатиоприна, которая рассчитывается в миллиграммах на килограмм. Вместо того, чтобы предлагать стандартную общую дозу, например, 50 миллиграммов в день, дозу необходимо тщательно рассчитать для достижения наилучших результатов. Подходящая доза азатиоприна может составлять от 0,5 до 5 миллиграммов на килограмм ежедневно или два раза в день. Дозы свыше трех миллиграммов на килограмм обычно рекомендуются только для нагрузочной дозы в начале терапии, а не для длительного применения, поскольку они могут быть рискованными.

Побочные эффекты на азатиоприн могут различаться, но могут включать развитие новообразований. Иммунная функция должна тщательно контролироваться при любой дозировке азатиоприна. Пациентам также следует соблюдать осторожность в отношении воздействия потенциально инфекционных агентов, поскольку их ослабленная иммунная система будет менее способна бороться с инфекциями. Даже распространенные заболевания, которые обычно не вызывают серьезных заболеваний, могут быть опасны для людей с ослабленной иммунной системой. Если обычное тестирование показывает, что иммунная функция пациента особенно сильно упала, может потребоваться изоляция, чтобы дать иммунной системе возможность восстановиться.