Какие факторы влияют на скорость внутривенного вливания?

Скорость внутривенного вливания, обычно выражаемая в кубических сантиметрах (кубических сантиметрах) или миллилитрах (мл) в час, является частью рецепта врача для введения жидкости или лекарств. В больницах США большинство жидкостей для внутривенных вливаний вводится с помощью компьютеризированного насоса для внутривенных вливаний для обеспечения точности. Однако насосы для внутривенного вливания не перекачивают жидкость в кровоток. Скорее, они позволяют вводить лекарство с предписанной скоростью внутривенного вливания, несмотря на относительную высоту пакета для внутривенного вливания, и издают сигнал тревоги, чтобы уведомить медперсонал, если он не может привить это количество. Многие факторы могут влиять на предписанную или фактическую скорость внутривенной инфузии, включая датчик для канюли для внутривенного вливания, расположение канюли для внутривенного вливания, состояние вен пациента и физическое состояние пациента.

Датчик канюли для внутривенного вливания или диаметр катетера могут ограничивать скорость внутривенного вливания. Более крупные калибровочные числа канюли с меньшими диаметрами имеют меньшие максимальные скорости инфузии, чем канюли с большим диаметром. По этой причине канюли с большим отверстием обычно помещают пациентам с травмами, хирургическим случаям и пациентам с трансплантацией, которым регулярно требуется большое вливание жидкостей для внутривенного вливания. Для пациентов, которым требуется очень большое количество жидкости для внутривенного вливания очень быстро, большие канюли могут легко обрабатывать литр или более жидкости, инфузированной в течение нескольких минут, с надутой манжетой вокруг пакета для внутривенного вливания, чтобы вызвать инфузию жидкости, превышающую то, что может внушить сила тяжести и открытая линия. В отсутствие внутривенного насоса сила тяжести может влиять на скорость внутривенного вливания, измеренную высотой пакета для внутривенного вливания над сердцем пациента.

Другим фактором, который может влиять на скорость внутривенного вливания, является расположение канюли для внутривенного вливания. Чем более периферическое размещение IV, тем медленнее максимальная скорость инфузии, поскольку вены меньше по мере удаления от сердца. Таким образом, IV, помещенный в руку, может обрабатывать меньший объем жидкости, чем тот, который помещен в переднюю ямку, также известную как внутреннее колено. Периферические внутривенные вливания в руках или кистях также могут вызывать прерывистые перерывы в инфузии, когда пациенты используют свои руки и опрессовывают кровеносные сосуды, или катетер для внутривенного вливания случайно помещается на венозный клапан. Центральные линии, такие как линии, расположенные в подключичной вене рядом с передними ключицами или ключицами, могут безопасно принимать более высокую скорость внутривенной инфузии, чем периферические линии с меньшими шансами прерывания.

Диагноз пациента может также ограничить предписанную скорость внутривенного вливания, чтобы избежать рискованных осложнений. Пациентам, страдающим застойной сердечной недостаточностью (ЗСН), заболеванием почек или другими состояниями, требующими ограничения жидкости, требуется более низкая скорость инфузии внутривенно. Наконец, некоторые препараты для внутривенного вливания, такие как растворы для химиотерапии, можно вводить только с определенной скоростью, чтобы организм мог безопасно их переносить.