Что такое шевронная остеотомия?

Шевронная остеотомия - это вид хирургического вмешательства, который используется для лечения деформации вальгусной вальгусной деформации, более известной как бунон. Hallux valgus возникает, когда на большой палец стопы оказывается давление, часто с помощью обуви, в результате чего большой палец сгибается к другим пальцам. По мере сгибания пальца на боковой поверхности плюсневой кости большого пальца может образоваться шишка. Простая шишка может эффективно лечиться с помощью корректирующей обуви, но это не подходит для более серьезной деформации. Чтобы исправить эту проблему, шевронная остеотомия может быть выполнена, чтобы правильно выровнять палец.

Операция по исправлению вальгусной деформации hallux проводится в два этапа. Сначала выполняется экзостэктомия, чтобы удалить костный мозг. В этой части процедуры слой кости, формирующий костный бугорок, стригется слой за слоем. Следующая часть процедуры - это остеотомия, при которой плюсневая кость разрезается и выравнивается до своего нормального положения.

При шевронной остеотомии кость разрезается на дистальном конце, который является концом, ближайшим к кончику большого пальца ноги. Разрез выполнен в форме буквы V вблизи дистального пястного сустава, что позволяет всему носку смещаться в поперечном направлении до правильного положения. Небольшой металлический винт крепится к суставу для обеспечения стабильности во время заживления.

Экзостэктомия и остеотомия выполняются во время одной и той же процедуры. Это необходимо, потому что, если один выполняется без другого, может привести к дальнейшему деформации пальца. После того, как операция завершена, большинство пациентов могут ходить на следующий день, если они носят обувь, которая обеспечивает правильную поддержку пальца ноги. Тем не менее, активность должна быть ограничена, чтобы обеспечить правильное заживление пальцев.

Шевронная остеотомия - это всего лишь один из видов процедур, доступных для лечения опухолей. Другие типы операций, которые могут быть использованы для коррекции вальгусной деформации hallux, включают процедуру Myerson / Ludloff и процедуру Lapidus. Как правило, один из этих двух используется в случаях очень серьезной деформации пальца. При этих процедурах надрез на плюсневой кости делается на проксимальном конце плюсневой кости, ближе к основанию пальца. Резка кости на проксимальном конце позволяет хирургу исправить большую степень сгибания пальцев ног.

Чтобы определить, требуется ли пациенту шевронная остеотомия для удаления костного отростка или более уместна другая процедура, проводятся рентгенологические исследования стопы и их обследование. Есть два основных фактора, которые определяют, какой тип остеотомии будет выполнен: угол нормального выравнивания между большим пальцем ноги и вторым пальцем ноги и степень ненормально согнутого большого пальца ноги. Процедура шеврона выполняется, когда большой палец ноги подвергся умеренной степени сгибания.