Что такое трансплантация роговицы?

Трансплантация роговицы - это хирургическая процедура, используемая для замены роговицы пациента пациенткой от умершего донора. Также известная как кератопластика, трансплантация обычно используется для восстановления зрения и уменьшения боли и дискомфорта, когда роговица больного больна или повреждена. Выполненная как амбулаторная процедура, существуют потенциальные осложнения и риски, связанные с трансплантацией роговицы, которые следует обсудить с медицинским работником до операции.

Успешно проведенная впервые в 1905 году, трансплантация роговицы используется в качестве лечения различных состояний, которые приводят к ухудшению роговицы. Такие состояния, как истончение или помутнение роговицы, осложнения, возникшие в результате предыдущих операций на глазах, или язвы роговицы, можно исправить с помощью трансплантации роговицы. Прогноз после процедуры зависит от успеха операции, послеоперационного ухода и общего состояния здоровья глаз.

Перед проведением трансплантации роговицы необходимо оценить состояние пациента. Проводится комплексное обследование глаз, чтобы убедиться в отсутствии условий, которые могут привести к осложнениям после операции, и измеряется глаз, чтобы определить необходимый размер донорской роговицы. В случаях, когда обнаружено основное состояние, такое как воспаление или инфекция, его необходимо лечить, прежде чем приступить к операции.

Перед процедурой пациенту дают мягкое успокоительное средство, чтобы способствовать расслаблению, и местный анестетик вводят, чтобы онеметь глаз. Пациент находится в сознании во время операции и не должен чувствовать боли. Вся толщина пораженной роговицы точно иссекается и заменяется донорской роговицей, которая сшивается тонкой нитью и позже удаляется во время послеоперационного последующего визита.

Не все пересадки роговицы проводятся для удаления всей роговицы. В некоторых случаях требуется только частичная пересадка, известная как пластинчатая пересадка. Во время глубокого пластинчатого трансплантата иссекают только внутренний слой роговицы, и донорский трансплантат заменяет удаленную часть роговицы. Когда самый верхний слой роговицы нуждается в замене, проводится поверхностный пластинчатый трансплантат.

После пересадки роговицы пациент получает лекарственные глазные капли и пероральные препараты для предотвращения инфекции, боли и отека. Защитная металлическая повязка для глаз и марля также используются для защиты глаз от травм и минимизации отеков. После заживления роговицы пациенту может потребоваться несколько месяцев для улучшения зрения.

Отторжение роговицы происходит, когда иммунная система атакует донорскую роговицу. В случаях отторжения требуется дополнительная пересадка роговицы. Симптомы отторжения включают потерю зрения, чувствительность к свету и боль.

Общий риск развития осложнений после трансплантации роговицы минимален. Осложнения могут включать воспаление и раздражение, связанные со швами, и отторжение донорской роговицы. Риски, связанные с трансплантацией роговицы, включают глазную инфекцию, глаукому и катаракту.