Что такое диализный трансплантат?

Диализный трансплантат - это искусственная вена, которую врач может имплантировать под кожу пациента, чтобы обеспечить регулярный сосудистый доступ для диализа. Это необходимо для пациента, который нуждается в лечении диализом в обозримом будущем, поскольку процедуры требуют регулярного введения игл в кровеносные сосуды для сбора, очистки и возврата крови. Специалист по диализу может быстро проработать доступные кровеносные сосуды и не имеет доступа к системе кровообращения пациента для будущих сеансов гемодиализа.

Предпочтительным методом сосудистого доступа на самом деле является фистула гемодиализа, когда хирург соединяет артерию с веной, обычно в руке. Вена расширяется и укрепляется, облегчая доступ к ней, и кровь легко протекает через область. Риск инфекции, отторжения и свертывания низок, потому что фистула не содержит посторонних веществ. Если фистула не подходит, хирург может рассмотреть возможность проведения диализного трансплантата, когда для создания доступа используется короткий отрезок синтетической трубки или кровеносного сосуда животного.

Риски диализного трансплантата могут включать инфекцию и свертывание. Трансплантат может длиться всего несколько лет, прежде чем замена станет необходимой, даже при периодических процедурах его очистки, разрушения сгустков и устранения сужения кровеносных сосудов вокруг трансплантата. Преимущество состоит в том, что диализный трансплантат залечивает гораздо меньше времени, чем фистула, и часто готов к безопасному использованию в течение нескольких недель.

Если врач считает, что пациент является хорошим кандидатом для диализного трансплантата, сосудистый хирург обычно выполняет процедуру. Особое внимание уделяется ограничению инфекции, и трансплантат попадает в недоминантную руку пациента, либо на нижнюю сторону руки, либо на руку. Пациент должен содержать область в чистоте после операции и может принимать профилактические антибиотики для предотвращения инфекций. Как только трансплантат полностью вылечен, специалист по гемодиализу может начать использовать его на сеансах диализа пациента.

Хирург может захотеть периодически оценивать трансплантат на наличие признаков таких проблем, как сгустки. Если возникнет проблема, пациент должен будет прийти на амбулаторную процедуру, чтобы очистить диализный трансплантат, уничтожить сгустки, имеющиеся на длине трубки, и решить любые другие проблемы. Характер процедуры будет варьироваться в зависимости от проблемы, и пациенты могут получить больше информации о том, чего ожидать от своих врачей при подготовке к лечению.