Что такое гастростомия?

Гастростомия - это хирургическая процедура, при которой врач создает отверстие в животе пациента. Это отверстие распространяется снаружи тела в желудок. Цель открытия - позволить врачу вставить трубку для кормления прямо в желудок. Гастростомия проводится пациентам, которые не могут глотать или принимать пищу через рот.

Пациенты, перенесшие инсульт и потерявшие контроль над пищеводом, могут претендовать на гастростомию. Кроме того, пациенты с раком головы или шеи, которые испытывают затруднения при глотании, могут извлечь выгоду из питательной трубки. Эта процедура также может помочь любому с тяжелым расстройством или закупоркой пищевода.

Если ребенок не может принимать достаточное количество пищи через рот, гастростомия позволит провести дополнительное кормление. Младенцу все же следует рекомендовать принимать пищу через рот даже после того, как трубка для кормления была имплантирована. Если пациент все еще может нормально питаться, трубка для кормления не будет мешать перевариванию пищи, которая попадает в желудок через пищевод.

Есть два метода, которые хирург может использовать для выполнения гастростомии. Для чрескожной эндоскопической гастростомии хирург использует эндоскоп, который представляет собой трубку со светом и камеру. Эндоскоп направляется вниз по рту и в желудок. Область желудка освещается, и хирург затем вставляет трубку для кормления через небольшой разрез на внешней стороне живота. Для этой процедуры пациенту нужно только мягкое успокоительное средство.

Открытая гастростомия проводится, когда пациент находится под общим наркозом, и эта процедура не включает использование эндоскопа. Хирург делает разрез на левой стороне живота и вставляет трубку для кормления. Эта процедура обычно проводится, если пациент уже перенес операцию по другому состоянию. Это может занять больше времени, потому что разрез больше.

Как только трубка для кормления установлена, для удержания трубки на месте используется резиновая пробка или баллон внутри желудка. Клапан позволяет пище поступать в желудок через питательную трубку и предотвращает утечку пищи из желудка. Трубка выступает на 3–5 дюймов (7,6–12,7 см) от живота и прикрепляется к пакету с жидкой пищей.

После завершения гастростомии пациент будет получать питание внутривенно в течение первых 24 часов. Затем пациент будет постепенно получать прозрачные жидкости через питательную трубку, после чего следует жидкая пища. Пациент должен понимать, как поддерживать питательную трубку дома, промывая и чистя ее.