Что такое лапароскопическая фундопликация Ниссена?

Лапароскопическая фундопликация по Ниссену - это тип операции с замочной скважиной, используемой для лечения тяжелой изжоги в тех случаях, когда лекарства и изменения образа жизни не работают. Изжога - это ощущение жжения в груди, вызванное кислотной регургитацией из желудка. Это обычно связано с состоянием, известным как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ, и грыжей пищевода, расстройство, при котором верхняя часть желудка выступает через диафрагму. Во время лапароскопической фундопликации по Ниссену часть желудка используется для того, чтобы охватить нижнюю часть пищевода, где он действует как клапан, предотвращая обратный поток кислоты. При наличии грыжи грыжи во время процедуры ее ремонтируют.

Подготовка к лапароскопической фундопликации по Ниссену может включать отказ от курения, так как у курильщиков повышенный риск развития инфекции после операции. Отказ от курения также является одним из изменений образа жизни, которые могут быть полезны для предотвращения развития ГЭРБ до того момента, когда потребуется хирургическое вмешательство. Другие полезные изменения в образе жизни включают потерю веса, что, вероятно, является наиболее эффективным изменением из всех, снижение потребления алкоголя и регулярного приема пищи.

При лапароскопической хирургии обычно требуется только короткое пребывание в больнице, а процедура фундопликации Ниссена может потребовать провести в больнице только одну или две ночи, а сама операция занимает менее часа. Это является преимуществом по сравнению с фундопликацией с использованием открытой хирургии, когда в брюшной полости делается большой разрез, требующий более длительного времени восстановления и возможного пребывания в больнице в течение нескольких недель. Как и в открытой хирургии, лапароскопическая операция требует общей анестезии, поэтому пациенты без сознания во время процедуры фундопликации.

Во время операции лапароскопической фундопликации в брюшной полости делают небольшие надрезы и вставляют трубки, которые затем образуют каналы, через которые могут проходить инструменты. Лапароскоп - это гибкий, тонкий инструмент с камерой, который позволяет наблюдать за действиями хирурга на мониторе. Верхняя часть желудка свободно обматывается вокруг нижнего пищевода и пришивается на место.

После лапароскопической фундопликации по Ниссену у пациентов могут возникнуть боли в животе, которые можно лечить обезболивающими. В течение нескольких недель могут также быть проблемы с глотанием из-за отека в области вокруг места операции. Осложнения лапароскопической фундопликации по Ниссену встречаются редко, и операция обычно эффективна для облегчения симптомов у пациентов. Все операции несут в себе риск кровопотери, инфекции, реакции на анестетик или сгустки крови в ногах, известные как тромбоз глубоких вен. Иногда клапан, созданный во время лапароскопической фундопликации по Ниссену, может ослабнуть, поэтому необходима дальнейшая операция.