Что такое лапароскопическая рукавная гастрэктомия?

Лапароскопическая рукавная гастрэктомия является минимально инвазивным типом бариатрической хирургии, используемой для изменения формы желудка у пациентов с ожирением. Пациент проходит консультацию, чтобы определить, является ли он кандидатом на лапароскопическую операцию. Перед операцией пациент обычно встречается с хирургом, который отвечает на любые вопросы и дает предоперационные инструкции. Хирург может потребовать анализы крови и другие диагностические исследования. После рукавной гастрэктомии, которая обычно завершается примерно через час, пациент обычно остается в больнице в течение 24-48 часов.

Хирург выполняет лапароскопическую рукавную гастрэктомию, когда пациент находится под общим наркозом. В брюшной полости делается до шести разрезов размером в десять центов, через которые лапароскоп и другие хирургические инструменты входят в брюшную полость. Перед началом процедуры хирург обычно слегка надувает живот газом, поднимая кожу и мускулатуру от внутренних органов. Используя высокочастотный звуковой волновой скальпель, хирург отделяет желудок от жировой и соединительной ткани, герметизируя мелкие кровеносные сосуды.

После того, как хирург изолировал желудок, процесс продольной резекции начинается с того, что хирург удаляет большую изогнутую область, оставляя трубчатую структуру или гильзу диаметром примерно 0,4 дюйма (11 мм). Используя эндоскопический хирургический инструмент, напоминающий зажим аллигатора, хирург одновременно накладывает несколько вертикальных рядов скобок на разрез, а затем рассекает ткань. Врач повторяет этот процесс, пока весь желудок не уменьшится. Он может также наложить зажимы, швы или волокнистый клей на закрытый разрез на оставшейся части желудка в качестве подкрепления. В зависимости от исходного размера органа, лапароскопическая рукавная гастрэктомия может удалить до 85 процентов желудка.

После проведения лапароскопической рукавной гастрэктомии пациент находится в зоне выздоровления, после чего попадает в комнату. Врач обычно назначает обезболивающие препараты, обычно вводимые с помощью предварительно запрограммированной помпы, для послеоперационного дискомфорта.

Пациенты обычно ходят в течение дня после операции. На следующий день пациенты начинают белково-жидкую диету, которая обычно продолжается в течение первых трех недель после операции. Люди обычно возобновляют нормальную деятельность в течение трех недель. Поскольку процедура менее инвазивна и вызывает меньше травм, чем другие бариатрические процедуры, пациенты, как правило, выздоравливают за более короткий период времени.

Осложнения лапароскопической рукавной гастрэктомии могут включать тошноту, рвоту и дегидратацию. У пациентов может развиться инфекция, которая может вызвать у них жар, отек или необычный дренаж. В течение 30 дней некоторые люди испытывают более серьезные последствия, которые включают внутреннее кровотечение или утечку из места хирургического вмешательства в желудке или развитие грыжи. Хирургическая процедура или послеоперационная неподвижность также может привести к образованию тромбов, которые завершаются легочной эмболией.