Что такое зеркальная коробка?

Зеркальный ящик - это устройство, используемое пациентами, которые испытывают фантомную боль в конечностях, паралич и невропатическую боль. Пациенты вставляют обе конечности, обычно руки, в коробку, закрывая поврежденную конечность. Они наблюдают за движениями здоровой конечности в зеркале, чтобы восстановить их мозг. Это может быть предложено как часть терапевтической программы, и может быть выполнено дома, а также под руководством квалифицированного медицинского специалиста. Исследования использования зеркальной коробки показывают, что это может быть полезно для некоторых пациентов.

Идея, лежащая в основе зеркальной терапии, заключается в том, что когда люди пытаются двигать поврежденными конечностями, оставшиеся нервы посылают сигналы в мозг; в случае парализованной конечности эти сигналы могут быть напоминанием о том, что конечность не может двигаться. При ампутации нервы могут выражать растерянность, потому что там нет конечностей. Со временем эти сигналы могут перейти в сообщения о боли, создавая фантомную боль и раздражение. Если у пациента есть какая-то функция в конечности, эти сигналы могут ограничивать диапазон движения, потому что пациент начинает бояться боли.

Тактика, такая как физиотерапия, а также медикаменты, могут помочь облегчить боль и увеличить диапазон движений. Зеркальный ящик можно использовать как инструмент для переобучения мозга, чтобы он мог ошибочно обрабатывать нервные сигналы. Может использоваться с руками или ногами. Пациенты обычно начинают работать с медицинским работником, который заставляет их вставить обе конечности в коробку и добавляет крышку на боковую сторону коробки с поврежденной конечностью.

Зеркало в центре коробки переворачивает здоровую конечность, создавая зеркальное отражение. Пациент может выполнять ряд упражнений, наблюдая за зеркальным отображением, что создает иллюзию того, что поврежденная или отсутствующая конечность полностью задействована. Эти упражнения могут различаться по характеру и сложности. Это может заставить мозг поверить, что у него есть две здоровые конечности, которые перенаправляют паттерны, ранее установленные болевыми сигналами.

Пациенты, которые используют зеркальную коробку, могут испытывать уменьшение фантомной боли в конечностях. Другие могут испытывать боль из-за неврологических травм или других проблем, и могут найти коробку успешной как неинвазивный метод управления болью. Боль, связанная с параличом, может быть уменьшена, и пациенты с плохой координацией могут почувствовать улучшение после сеансов терапии в зеркальном боксе Техника не эффективна для всех пациентов, но может рассматриваться или предлагаться как вариант, если терапевты считают ее полезной.