Skip to main content

Что такое отрицательный инотроп?

Инотропы - это широкая категория лекарств, которые влияют на сокращения и биение сердца. Препарат является отрицательным инотропом, если он замедляет сердцебиение и ослабляет силу сокращения. Это действие помогает тем, кто страдает такими заболеваниями, как гипертония или аритмия. К этой категории относятся три лекарственных класса - бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция и антиаритмики - каждый со своими плюсами и минусами лечения. Лечение отрицательным инотропом зависит от состояния и побочных эффектов предполагаемого лекарства.

Существует пропорциональная взаимосвязь между сердцебиением и силой сокращения. Быстрое сердцебиение требует больше силы, чтобы кровь циркулировала через сердце. Отрицательные инотропные препараты создают противоположное состояние, когда медленное сердцебиение способно перекачивать кровь с меньшей силой.

Гипертония является распространенным заболеванием, которое можно лечить отрицательным инотропом. Вызванная повышенным кровотоком в артериях, гипертония выигрывает от ослабления сокращений. Тахикардия, тип аритмии, когда сердце бьется слишком быстро, также может стать сбалансированной с помощью этого лекарства. Другие условия лечения включают хроническую сердечную недостаточность и стенокардию.

Бета-блокаторы - это первый тип отрицательного инотропа. Их в первую очередь назначают при гипертонии, поскольку они снижают артериальное давление за счет снижения уровня адреналина в сердце, а медикаменты этого класса включают атенолол, метопролол и бисопролол. Общие побочные эффекты включают холодность конечностей, головокружение и помутнение зрения, а потенциальные серьезные побочные эффекты включают отеки, синяки и легкое кровотечение. Противопоказания могут существовать для пациентов с диабетом, заболеванием легких или предстоящими операциями.

Антагонисты кальция могут лечить гипертонию, стенокардию и аритмию и оказывать отрицательный эффект инотропа, когда они блокируют кальций, который попадет в клетки и сосуды сердца. Это действие расслабляет сосуды и замедляет кровоток, требуя меньше ударов и сокращений. Лекарства в этом классе включают верапамил, фелодипин и амлодипин. Общие побочные эффекты включают головокружение, низкое кровяное давление и тошноту, а потенциальный серьезный эффект включает повреждение печени. Если эти лекарства назначаются пациенту с заболеванием сердца, которое зашло слишком далеко, отрицательный антагонист может вызвать больший ущерб.

Последний отрицательный инотропный класс - антиаритмические. Эти лекарства помогают лечить аритмию или неправильные удары сердца, нормализуя сердцебиение и снижая вероятность его ускорения. Флекаинид, прокаинамид и дизопирамид являются примерами лекарств. Антиаритмические препараты не рекомендуется для пациентов, которые ранее перенесли сердечные приступы. Меньшие побочные эффекты включают головокружение, тошноту и одышку, в то время как сильный отрицательный эффект инотропа может вызвать другой, потенциально смертельный, сердечный приступ.