Что такое CPAP для новорожденных?

CPAP является аббревиатурой от «постоянного положительного давления в дыхательных путях». CPAP для новорожденных - это медицинское оборудование, которое помогает новорожденным дышать. Младенцы, рожденные до 36 недель беременности, могут не иметь полностью развитых легких и могут не дышать самостоятельно. В этих случаях младенец носит устройство, которое направляет поток воздуха в нос и вниз по трахее. Это создает небольшое количество положительного давления в дыхательных путях, удерживая его открытым и позволяя ребенку дышать.

Младенцам, рожденным до 28 недель беременности, может не хватать нормальной смазки для легких, называемой сурфактантом. Поверхностно-активное вещество позволяет легким расширяться и разрушаться без прилипания тканей друг к другу. Когда ребенку не хватает поверхностно-активного вещества, легкие могут разрушиться, что приводит к проблемам с дыханием, известным как респираторный дистресс-синдром новорожденных. Для этих детей использование CPAP для новорожденных является спасением жизни. Это позволяет им дышать и уменьшает потребность в более инвазивных вентиляционных машинах.

Неонатальный CPAP также называют неинвазивной вентиляцией и может предотвратить потребность в вентиляторах. Вентиляторы требуют, чтобы дыхательная трубка была вставлена ​​в горло ребенка и вниз по трахее. Воздух подается при более высоком давлении, и дыхательная трубка может распространять бактерии, вызывая инфекции легких. Риск осложнений от ИВЛ выше, чем для неонатального CPAP.

Ребенок с респираторным дистресс-синдромом, возможно, должен быть отправлен домой с назальным неонатальным CPAP. Портативная машина находится у кровати ребенка, так же, как машина для лечения апноэ во сне. Носовая канюля подает мягкий носик кислорода в нос ребенка через гибкую пластиковую трубку. Машина не дышит для ребенка; ребенок все еще дышит сам по себе. Цель состоит в том, чтобы отучить ребенка от неонатального CPAP, и респираторная команда для новорожденных поможет ребенку достичь этой цели.

CPAP новорожденных спасает жизни, но не без рисков. Избыток кислорода или давления может привести к разрывам в ткани легких, что приведет к коллапсу легкого. Высокий уровень кислорода также может повредить сетчатку глаза, что приведет к слепоте. Другие осложнения включают сгустки крови или кровотечение в мозг, что может привести к долгосрочному повреждению головного мозга. Чтобы предотвратить эти осложнения, уровень кислорода и давление должны быть снижены как можно скорее.

Потребность в CPAP новорожденных может быть уменьшена путем предотвращения ранних родов. Правильный дородовой уход за матерью, включая регулярные визиты к врачу и правильное питание, приводит к более здоровому ребенку. Иногда преждевременные роды можно остановить с помощью лекарств, что дает ребенку больше времени для развития в матке. Для детей с высоким риском преждевременных родов прием кортикостероидов, назначаемый матери, может стимулировать легкие ребенка к более быстрому созреванию.