Что такое панкреатодуоденэктомия?

Панкреатодуоденэктомия - это хирургическая процедура, выполняемая для удаления раковых опухолей из поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков или верхней части тонкой кишки, называемой двенадцатиперстной кишкой. Во время процедуры хирург удаляет весь желчный пузырь и участки других вовлеченных органов, а затем сшивает оставшуюся ткань вместе, чтобы восстановить пищеварительный тракт. Операция деликатна и требует большого опыта со стороны хирургической бригады, но современные технологии и знания позволяют экспертам завершить процедуры примерно за четыре часа с очень высокой степенью успеха.

Также называемая процедурой Уиппла в честь первого хирурга, которая ее выполнила, панкреатодуоденэктомия стала одной из наиболее эффективных форм лечения желудочно-кишечного рака. Иногда операция проводится для лечения других состояний, которые негативно влияют на функционирование поджелудочной железы, таких как доброкачественная опухоль, деформированный желчный проток или хронический панкреатит. Врачи обычно резервируют лечение для пациентов старше 18 лет, поскольку операции на органах могут привести к осложнениям развития у растущих детей и подростков.

Во время традиционной панкреатодуоденэктомии после введения анестезии хирург делает длинный разрез в области живота и выявляет пораженный орган или участок ткани. Обычно используются препараты для временного замедления или блокирования кровотока в этой области, хотя некоторые пациенты все еще теряют достаточно крови, чтобы потребовать переливания во время процедуры. Желчный пузырь и двенадцатиперстная кишка, как правило, удаляются полностью, при этом иссекаются только головка поджелудочной железы, нижняя часть желудка и нижний конец общего желчного протока. Раздел кишечника дальше вниз от удаленной двенадцатиперстной кишки, тощей кишки, обычно ушивают непосредственно к оставшимся участкам поджелудочной железы, желудка и желчного протока. Как только хирург подтверждает успех панкреатодуоденэктомии, он или она сшивает хирургический рубец и отправляет пациента в отделение интенсивной терапии.

После панкреатодуоденэктомии пациент обычно находится в больнице или хирургическом центре в течение нескольких дней, чтобы врачи могли следить за выздоровлением. Индивидуума, возможно, придется поместить на аппарат искусственной вентиляции легких и дать ему специальную трубку для кормления, чтобы избежать раздражения желудка и тощей кишки, пока они не успеют зажить. Через одну-две недели трубку удаляют, и пациент обычно может идти домой, если чувствует себя хорошо.

Большинство людей, которые проходят процедуру, получают отличные восстановления. Врачи обычно назначают регулярные осмотры для обеспечения долгосрочного успеха процедур. Если рак остается в желудочно-кишечном тракте или распространяется на другие части тела, человеку может потребоваться химиотерапия или лучевая терапия.