Что такое пневмотораксный катетер?

Катетер для пневмоторакса представляет собой тип прозрачной, гибкой грудной трубки, вводимой в грудную полость с целью выпуска захваченного воздуха или для дренажа жидкости, чтобы легкие могли должным образом расширяться. Размещение грудной трубки этого типа обычно показано для коллапса легкого с помощью процедуры, называемой торакосотомия, также называемой дренаж грудной трубки. Некоторые осложнения часто возникают в результате торакосотомии.

Каждое легкое окружено двойным покрытием, называемым плевральной мембраной. То, что покрывает внешнюю поверхность легкого, называется париетальной плеврой и является непрерывным с плевральной полостью. Висцеральная плевра - это мембрана, непосредственно окружающая легкие. Небольшая область, находящаяся между этими двумя мембранами, является так называемым плевральным пространством, внутри которого жидкость поддерживает увлажнение плевры для предотвращения истирания, так как легкие движутся и расширяются через стенку грудной клетки. Сердце находится между каждым из правого и левого легких.

Характеризуется затрудненным дыханием, острой болью в груди и усталостью, пневмоторакс возникает, когда воздух или другие жидкости, такие как гной и кровь, попадают в плевральное пространство и оказываются в ловушке внутри полости грудной клетки. Из-за давления на легкие происходит частичная или полная дефляция пораженного легкого, препятствующая дальнейшему расширению и потреблению кислорода. Значительный пневмоторакс также может оказывать значительное давление и стресс на сердце, вызывая последующую сердечную недостаточность. Пневмоторакс возникает в результате травматического повреждения, такого как огнестрельное ранение в огнестрельное оружие, операции на легком или медицинского состояния, такого как астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Хотя это состояние само по себе может излечиться, иногда необходимо установить катетер для пневмоторакса, особенно когда пневмоторакс большой.

Трубчатая торакосотомия включает введение пневмотораксного катетера через стенку грудной клетки в грудную полость и, наконец, в плевральное пространство. Для этой процедуры, как правило, рекомендуется, чтобы она выполнялась после того, как пациенту был введен седативный и местный анестетик, позволяющий адекватным срокам действия агентов действовать. Пациент должен оставаться полностью в сознании, чтобы предотвратить угнетение дыхания или снижение работы сердца. Введение пневмотораксного катетера выполняется, когда он направляется в разрез, сделанный в области чуть ниже ямки для руки, в то время как рука пациента согнута, чтобы обнажить эту область. Позиционирование способствует правильному размещению трубки в соответствующем межреберье.

Существуют осложнения, которые могут возникнуть в результате процедуры дренирования грудной клетки, а именно инфекция, повреждение печени или ошибки в размещении трубки. Даже при точном расположении катетер для пневмоторакса все еще может сместиться или заклинить, что потребует его повторной установки. Большинство осложнений с этой процедурой минимальны, но они обычно происходят.