Что такое шкала успокоения?

Шкала седации - это показатель, используемый для оценки уровня седации у пациентов. Использование стандартизированной шкалы позволяет медицинским работникам устанавливать цели, а также максимально точно записывать информацию о пациентах в диаграммах пациентов. Был разработан ряд различных шкал для обсуждения седации в различных условиях, включая шкалу седации Рамсея и шкалу седации ричмондской агитации. Различные учреждения могут предпочесть конкретные шкалы и будут обучать своих сотрудников единообразному применению метрики для своих пациентов.

Для медицинских процедур может потребоваться седация для облегчения процедуры, и при планировании процедуры устанавливается целевой уровень седации. Для высокоинвазивных процедур необходима общая анестезия, потому что пациент должен быть полностью чувствительным к боли, а также без сознания. Для более незначительных процедур, таких как стоматологические операции на нервных людях, необходима только легкая седация, чтобы сохранять спокойствие пациента.

Седация также является предметом интереса в отделениях интенсивной терапии и ухода за больными. Пациентов обычно нужно держать под седативным эффектом, когда они находятся на аппарате ИВЛ, потому что полностью осведомленные пациенты могут экстубировать себя, потянув за трубку, и могут испытывать дистресс. Пациенты также могут быть успокоены как часть плана лечения боли, что позволяет пациенту меньше осознавать боль и окружающую среду для повышения комфорта.

Несколько качеств могут быть включены в шкалу успокоения. Уровень осведомленности пациента один, так как разница между сознанием и бессознательностью является полезным маркером, который легко оценить, посмотрев, отвечает ли пациент. Способность взаимодействовать с командами или отвечать на вопросы может быть компонентом осознания или отдельной мерой, равно как и агитация и воинственность. Сердечно-сосудистая функция является еще одной проблемой, поскольку пациенты, которые находятся в состоянии сильной седации, могут нуждаться в поддержке сердечно-сосудистой системы. Целостность дыхательных путей является еще одной проблемой; легкая седация обычно позволяет пациентам дышать самостоятельно и вызывает незначительные проблемы с дыхательными путями, тогда как тяжелая седация может потребовать искусственной вентиляции легких и респираторной поддержки

Шкала успокоения может варьироваться от одного до четырех, от одного до шести или даже от одного до 10. Обычно более низкие цифры указывают на более высокий уровень осведомленности и активности, в то время как более высокие значения используются для более седативных состояний. Базовая шкала может делить пациентов на категории легкой, средней, тяжелой и полной седации. Для каждой категории можно использовать контрольный список качеств, чтобы исключить или включить пациента в эту категорию; например, при легкой седации пациент не спит, поэтому, если пациент не реагирует, пациент будет автоматически исключен из этой категории.