Что такое спленэктомия?

Спленэктомия - это хирургическая процедура, которая включает полное или частичное удаление селезенки. Селезенка играет важную роль в иммунной системе организма, помогая ей бороться с микробами и инфекциями. Селезенка также помогает фильтровать кровь и регулирует кровоснабжение печени. Если селезенка повреждается или заболевает, может потребоваться спленэктомия.

Спленэктомии выполняются под общим наркозом, что означает, что пациент спит. Лапароскопическая спленэктомия включает использование тонкого инструмента с камерой и светом на конце, который называется лапароскопом. Хирург вводит лапароскоп через небольшой разрез в животе, а хирургические инструменты вводят через другие небольшие разрезы. Пациенты с лапароскопической спленэктомией обычно выздоравливают быстрее, чем те, у кого открытая спленэктомия.

Открытая спленэктомия включает большой разрез через центр живота или на левой стороне живота ниже ребер. Хирург удаляет селезенку через разрез, прежде чем сшивать ее закрытым. Пациенты, которым необходима спленэктомия из-за рака селезенки, часто имеют открытую спленэктомию, чтобы хирург мог исследовать лимфатические узлы в желудке на наличие признаков рака. Зараженные лимфатические узлы также могут быть удалены во время процедуры.

Если вся селезенка не повреждена или больна, хирург может удалить только часть селезенки. Это помогает снизить риск заражения, поскольку селезенка помогает иммунной системе бороться с микробами в организме. Пациенты с увеличенной селезенкой часто находят облегчение боли после частичной спленэктомии.

Наиболее распространенным риском спленэктомии является развитие внутренней бактериальной инфекции, которая может распространяться по всему организму. После удаления селезенки способность организма отфильтровывать бактерии из крови и бороться с вирусами снижается. У детей риск инфицирования выше, чем у взрослых, и этот риск наиболее высок в течение первых двух лет после процедуры. Риск заражения можно свести к минимуму, получив прививки перед процедурой, чтобы снизить риск некоторых инфекций.

Другие осложнения спленэктомии включают реакции на анестезию, проблемы с дыханием, сгустки крови, значительную потерю крови и инфекцию. Пациенты могут свести к минимуму риск заражения, соблюдая здоровую диету до и после операции, воздерживаясь от табака и алкоголя и правильно ухаживая за хирургической раной. Процедура может привести к повреждению близлежащих органов, таких как желудок, поджелудочная железа и толстая кишка. Риск повреждения других органов сводится к минимуму, когда опытный хирург выполняет процедуру.

Полное восстановление спленэктомии обычно занимает от четырех до шести недель. После операции большинство пациентов проводят в больнице менее одной недели. Пациентам следует воздерживаться от поднятия тяжестей или любых движений, которые тянут на разрез, пока он полностью не заживет. Хирурги дают пациентам спленэктомии подробные инструкции о том, как ухаживать за хирургическим разрезом, включая мытье и смену повязки.