Что такое терапевтический уровень?

Терапевтический уровень может означать одно из двух понятий, оба относятся к количеству фармацевтического соединения в кровотоке пациента. В научных исследованиях терапевтический уровень, также известный как терапевтическое соотношение, относится к разнице между количеством соединения, необходимым для получения полезного эффекта, и количеством, которое убьет пациента. Во время обычного медицинского лечения терапевтический уровень относится к мониторингу количества лекарств в крови пациента. Целью такого тестирования является обеспечение того, чтобы фармацевтическое соединение присутствовало в крови и было в достаточно высокой концентрации, чтобы предлагать эффективное лечение, не причиняя вреда.

Контекст является наиболее важным ключом к определению того, какое определение применимо, хотя профессионалы часто используют немного другую терминологию для дальнейшего предотвращения путаницы. Как правило, научные исследования относятся к терапевтическому уровню как терапевтическому соотношению или терапевтическому индексу. Испытательные центры и медицинские работники обычно называют лабораторное тестирование терапевтических уровней мониторингом терапевтических препаратов или уровнем терапевтических препаратов. В частности, мониторинг терапевтического лекарственного средства относится к фактическим анализам крови, в то время как уровень терапевтического лекарственного средства относится к результатам теста.

Хотя эти два понятия незначительно отличаются, оба относятся к эффективному уровню лекарств в крови пациента. Один просто фокусируется на наиболее экстремальном отрицательном результате, а другой - на предотвращении вреда для пациента во время лечения. Ученые должны сначала определить терапевтическое соотношение, чтобы врачи и испытательные учреждения имели информацию, необходимую для определения начальной дозы.

В идеале врачи начинают с небольшой начальной дозы соединения, постепенно увеличивая дозу, пока она не станет эффективной. Мониторинг помогает врачам измерить, когда достигается правильная дозировка для конкретного пациента без достижения вредных уровней. Например, лекарства, используемые при лечении расстройств психического здоровья, могут быть неэффективными на низких уровнях, но токсичными на высоких уровнях. Определение терапевтического уровня или уровня, на котором лекарство является эффективным без токсичности, требует контроля концентраций в кровотоке пациента.

Используется ли в научных исследованиях или в повседневной помощи пациентам, терапевтический уровень проверяется одинаково. Небольшое количество крови взято и проанализировано. В зависимости от конкретного теста и тестируемого соединения, вначале измеряется точное количество лекарства или другого соединения, сконцентрированного в крови. Дополнительные тесты для проверки различных функций органов также могут быть выполнены для сравнения с уровнями лекарств. Например, для лекарств, которые, как известно, влияют на функцию печени, может потребоваться проверка функции печени в дополнение к тестам на уровень лекарства.

Многочисленные факторы могут влиять на правильные терапевтические уровни, необходимые для различных лекарств и соединений. Размер тела, тяжесть заболевания и другие медицинские условия могут изменить рекомендуемый терапевтический уровень конкретного соединения. Аналогичным образом, при использовании в научных исследованиях уровень соединения, вызывающего смерть, также может варьироваться в зависимости от размера и других факторов. Таким образом, рекомендуемые терапевтические уровни часто представлены в виде диапазона, например, 50-100 микрограмм на миллилитр или больше 0,01 микромоль.