Что такое сокращение раны?

Сокращение раны - это движение краев раны к центру, чтобы закрыть ее. Этот процесс предшествует стадии выздоровления и обычно происходит между 5 и 15 днями после получения первоначальной травмы. Это не должно быть перепутано с контрактурой, которая является формированием плотных полос рубцовой ткани, которые ограничивают диапазон движения. Кожа и ткани сжимаются вокруг контрактуры и могут заморозить конечность в болезненном положении.

Заживление следует за точным набором этапов, начиная с воспалительной реакции на начальную травму, затем с пролиферативной фазой, когда быстро растет новая ткань, чтобы начать заполнять рану, и заканчивая фазой созревания. При раневом сокращении границы травмы укорачиваются и сжимаются, так как внутри начинает формироваться волокнистая ткань и сближаться. Это закрывает травму, защищая подлежащие ткани и закладывая основу для созревания. На заключительном этапе рана заполняется, и у кожи появляется шанс восстановить свой нормальный цвет и текстуру, в зависимости от размера и характера травмы.

Усадка является важной частью процесса заживления. Во время сокращения рана может ощущаться слегка напряженной и может чесаться при заживлении тканей. Пациенты могут заметить, что размер раны уменьшается, так как она сжимается от конца к концу и из стороны в сторону. Квадратные раны, в частности, имеют тенденцию значительно затягиваться во время сокращения раны, в то время как нерегулярные и круглые раны могут приобретать искаженную форму, когда края стягиваются и начинают заполняться.

Одной из проблем, связанных с сокращением ран, является риск развития контрактуры. Рана не должна слишком сильно затягиваться, иначе могут образоваться тяжелые рубцы, ограничивающие диапазон движений. Это может быть особой проблемой при ожоговых ранах на всю толщину тела. Эти травмы настолько велики, что по мере их затягивания они могут задеть кожу в области. Пациентам, возможно, потребуется использовать физиотерапию во время заживления, чтобы сохранить гибкость и сохранить кожу эластичной, чтобы она не слишком сильно подтягивалась.

Во время этой фазы заживления важно, чтобы рана была чистой и сухой. Тяжелые травмы можно лечить в больничной среде, где медсестры могут следить за местом. Сокращение считается хорошим признаком, поскольку указывает на то, что травма готова к созреванию, и пациент может вскоре вернуться домой. Осложнения во время сокращения раны могут включать основную инфекцию, контрактуру и неспособность полностью закрыться.