Что такое адъювантная лучевая терапия?

Адъювантная лучевая терапия проводится после лечения рака первичной терапией. Первичная терапия, обычно операция, сначала используется для устранения роста рака или уменьшения размера опухоли. Адъювантная терапия следует для уничтожения любых оставшихся раковых клеток, чтобы предотвратить рецидив в том же органе или ограничить метастазирование или распространение в соседние ткани.

Эти методы лечения, как правило, носят системный характер или широко распространены по всему организму. Первичная терапия специально нацелена на место опухоли. Облучение можно использовать как первичную, так и вспомогательную терапию. Адъювантная лучевая терапия часто используется после первичной терапии рака молочной железы и рака простаты.

Излучение повреждает дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) раковых клеток, убивая раковые клетки или разрушая их способность расти и делиться. Излучение сжимает опухоль при использовании в качестве первичной терапии. При использовании в качестве адъювантной терапии радиация убивает раковые клетки, которые первичная терапия могла бы не повредить.

Адъювантная лучевая терапия состоит из сфокусированных гамма-лучей, рентгеновских лучей и заряженных частиц, направленных в область опухоли. Лучевая терапия может быть проведена извне, то есть от аппарата вне тела или от радиоактивных частиц, имплантированных рядом с опухолью. Адъювантную лучевую терапию также можно проводить по всему организму с использованием радиоактивного йода или других заряженных веществ.

Тип облучения, доза и частота сеансов зависят от типа и тяжести рака. Внешнее излучение обычно доставляется в ежедневных сеансах. Эти сеансы обычно проходят в течение нескольких недель.

Внутренняя радиация, или брахитерапия, состоит из небольших радиоактивных гранул, вставленных в опухоль или рядом с ней. Раковые клетки разрушаются излучением, которое испускается при разрушении имплантированных частиц. Пеллеты полностью разлагаются в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. Преимущество внутренней лучевой терапии заключается в том, что частицы способны доставлять более высокую дозу облучения, чем излучение от внешнего луча, но без такого большого вреда для здоровых клеток - таким образом вызывая меньше побочных эффектов.

Адъювантная лучевая терапия не способна отличить нормальные, здоровые клетки от раковых. Хотя терапия может быть нацелена на область тела вблизи исходной опухоли, излучение может воздействовать и повреждать нормальные клетки. Побочные эффекты варьируются в зависимости от места лечения, но наиболее распространенные побочные эффекты включают усталость, тошноту и рвоту. Другие побочные эффекты, такие как потеря памяти, повреждение кишечника или бесплодие, могут возникнуть через некоторое время после окончания лечения. В редких случаях адъювантная лучевая терапия повреждает нормальные клетки и создает новую раковую опухоль, называемую вторичным раком.