Что такое расширенная поддержка сердечной жизни?

Расширенная поддержка сердечной жизни, или ACLS, представляет собой алгоритм медицинских вмешательств, используемых для лечения определенных неотложных состояний, таких как остановка сердца и инсульт. Медицинские работники, такие как медработники, врачи, медсестры и респираторные терапевты, должны пройти сертификационный класс для изучения процедур ACLS перед их применением. Алгоритмы являются сложными и должны выполняться только обученными медицинскими работниками.

Американская кардиологическая ассоциация впервые разработала передовые руководящие принципы жизнеобеспечения сердца в 1974 году для лечения остановки сердца. Поскольку исследования указывают на то, что улучшает выживаемость неотложных состояний, руководство обновляется. Самое последнее обновление было в 2005 году.

Классы, чтобы стать сертифицированным в ACLS, предлагаются через больницы, колледжи и частные организации. Управление дыхательными путями, анализ различных сердечных ритмов и понимание того, какие лекарства следует давать, включены в класс. Письменное оценивание и практический экзамен необходимы для прохождения класса. Сертификат должен обновляться каждые два года, чтобы оставаться в силе.

Первичная оценка проводится в первую очередь во всех неотложных состояниях и является частью протокола во время расширенной поддержки сердечной жизни. Первичное обследование включает определение того, реагирует ли человек, открыты ли дыхательные пути, и дышит ли человек или у него пульс. Прикрепление электродов к груди пациента, которые подключены к сердечному монитору, для определения ритма сердца является следующим этапом первичного обследования.

Выявление аномального ритма имеет важное значение в лечении остановки сердца. ACLS организован в различные алгоритмы лечения, основанные на симптомах и сердечном ритме, которые испытывает пациент. Поставщик ACLS интерпретирует ритм и переходит к алгоритму, который соответствует выявленной сердечной аритмии. Существует также алгоритм для лечения пациентов, основанный на симптомах.

После первичного опроса, поставщик ACLS предоставит необходимые вмешательства. Для облегчения дыхания может потребоваться введение дыхательной трубки в дыхательные пути. СЛР также может быть необходимо начать.

Внутривенная линия должна быть вставлена, чтобы управлять лекарствами. Различные препараты являются частью передовой поддержки сердечной жизни, в том числе атропин, адреналин и лидокаин. Назначенное лечение зависит от аномалии. Пациент также может нуждаться в кардиоверсии, которая выполняется с помощью дефибриллятора, чтобы преобразовать сердце в нормальный ритм. Кардиоверсия не показана во всех ненормальных ритмах.

Одним из последних компонентов усовершенствованных протоколов жизнеобеспечения сердца является постановка диагноза и лечение обратимых основных причин остановки сердца. Например, передозировка лекарства может лечиться определенными лекарствами. Гипоксия, приводящая к остановке сердца, может лечиться кислородом. Устранение основной причины может помочь восстановить нормальный ритм сердца.