Что такое антифолат?

Антифолат является типом лекарственного средства, обычно используемого во время химиотерапии рака. Он относится к классу противоопухолевых препаратов. Хотя антифолаты вызывают ряд негативных побочных эффектов, они остаются популярным средством лечения, поскольку они замедляют рост и выработку раковых клеток.

Аминоптерин (АМТ) был первым антифолатом, использованным для лечения рака. Это было также первое современное лечение рака и порожденный метотрексат (MXT), наиболее часто используемый антифолат. АМТ успешно привела пациентов с лейкемией к ремиссии, но имела серьезные побочные эффекты. MXT быстро заменил AMT, потому что он имеет более низкий уровень токсичности. Существуют другие типы антифолатов, но MXT остается наиболее широко используемым для многих типов рака.

Антифолаты функционируют, предотвращая или замедляя рост раковых клеток. Фолаты несут ответственность за производство и обслуживание новых клеток. Антифолат вызывает дефицит фолата, который замедляет метаболизм фолата, предотвращая быстрый рост, деление и выработку раковых клеток. К сожалению, антифолаты могут мешать созданию нуклеотидов, которые играют фундаментальную роль в обмене веществ.

Связанные побочные эффекты зависят от типа препарата. Некоторые из распространенных побочных эффектов включают тошноту, рвоту, диарею и сыпь. Потеря веса также является преобладающим симптомом, испытываемым теми, кто получает химиотерапевтические препараты. Другие эффекты, такие как анемия и воспаление кожи, горла и рта, также связаны с более чем одним типом лечения.

Некоторые эффекты антифолата являются более серьезными и вызывают больший дискомфорт, чем другие. Нередко поражается костный мозг, что может быть опасно. Один тип антифолата, известный как пеметрексед, может вызвать онемение рук и ног, боль в груди, одышку, лихорадку и депрессию. Другие типы могут увеличить риск развития заболеваний, таких как легочный фиброз и гепатит. Вероятность инфекций, кровоподтеков и повреждения почек или печени также может увеличиться.

Включение антифолатов во время химиотерапии может помочь при многих типах рака, а тип рака может повлиять на выбор лекарств. Например, MXT особенно полезен при раке матки, тогда как пемекстред особенно эффективен при лечении рака легких. Лометрексол - это тип антифолата, который успешно лечит рак молочной железы, толстой кишки, поджелудочной железы, головы, шеи и легких.

Медицинские работники могут рассмотреть ряд факторов, прежде чем выбирать антифолат для химиотерапии рака. Возраст пациента может играть роль в процессе принятия решений, так как молодые пациенты реагируют на некоторые лекарства лучше, чем пожилые пациенты. Существующие проблемы со здоровьем также могут быть важны, потому что антифолаты могут ухудшать некоторые проблемы со здоровьем и вызывать опасные лекарственные взаимодействия.