Что такое эпидуральная игла?

Эпидуральная игла - это игла, используемая в нехирургической процедуре для введения анестетика и / или лекарственного средства в эпидуральное пространство позвоночника. Это пространство находится между позвонками - костями позвоночника - и твердой мозговой оболочкой, толстой мембраной, покрывающей спинной мозг. Это похоже на иглу для подкожных инъекций в том, что она имеет половинное ядро; однако, в то время как игла для подкожных инъекций имеет прямой, острый пронзительный наконечник, эпидуральная игла имеет изогнутый, тупой и слегка растопыренный наконечник. В то время как игла каждого типа может быть прикреплена к пластиковому или стеклянному шприцу с объемной маркировкой в ​​кубических сантиметрах (см 3), эпидуральная игла имеет метки длины каждые 0,40 дюйма (1 см) на самой игле, чтобы четко показать ее глубину проникновения.

Что касается длины, эпидуральная игла обычно составляет от около 3 дюймов (7,6 см) до около 5 дюймов (12,7 см). Размеры эпидуральной иглы определяются диаметром просвета иглы или внутренней трубки. Калибровка калибровки обозначена в обратной зависимости, при этом большие номера калибровки указывают на меньший диаметр иглы.

Инъекции, сделанные с помощью эпидуральных игл, называются «эпидуральными анастомозами» или «спинальными блоками». Они чаще всего применяются для облегчения боли во время родов или для болей в спине в целом. Когда применяется для боли в спине, стероид, такой как кортизон, может быть добавлен в анестетик, чтобы помочь уменьшить воспаление, а также боль. Обезболивание производится, когда лекарство достигает нервных корешков в эпидуральном пространстве и блокирует их рассредоточенным анестетиком.

Установка эпидуральной инъекции требует умелых навыков и знаний анатомии позвоночника, чтобы достичь необходимого места инъекции, не повреждая спинной мозг. Например, каждый уровень позвонка имеет пару нервных корешков, и каждый нервный корешок выходит на противоположных сторонах позвоночника через костное отверстие, называемое отверстием. Необходимо ввести анестезирующую эпидуральную иглу через отверстие рядом с нервным корешком без случайного прокалывания твердой мозговой оболочки, что может вызвать серьезные осложнения.

Флюороскопия, форма рентгена, обычно используется, чтобы помочь рентгенологу или другому медицинскому специалисту в наведении эпидуральной иглы во время инъекции. Это помогает идентифицировать эпидуральные части и избежать серьезных осложнений, которые могут возникнуть в результате прокола мембран спинного мозга. Флюороскопия также может помочь определить, сегментировано ли эпидуральное пространство, например, путем развития волокнистых полос, связанных со старением, что может затруднить эпидуральную инъекцию без помощи этого визуализирующего оборудования.