Что такое илео-анальный мешочек?

Илеоанальный мешок - это внутренний мешок, который формируется во время хирургического вмешательства и служит резервуаром для отходов. В процедуре, выполняемой для людей, которые имеют хроническое заболевание толстой кишки или рак толстой кишки, мешок формируется из петель тонкой кишки. Подвздошно-анальный мешок также называется подвздошно-анальный анастомоз, подвздошно-анальный протез или j-мешочек.

Некоторые заболевания пищеварительной системы могут вызвать серьезные повреждения толстой кишки, в том числе толстой кишки. Например, хронические воспалительные заболевания, язвенный колит и болезнь Крона могут вызвать массивное повреждение толстой кишки. В случаях очень серьезного повреждения лучшим курсом лечения иногда является удаление большей части или всей толстой кишки. Это делается для предотвращения дальнейшего повреждения и предотвращения потенциально смертельных осложнений, таких как массивный отек толстой кишки, известный как токсический мегаколон.

При хирургическом вмешательстве, называемом проктоколэктомия, толстая кишка удаляется, и из разреза тонкой кишки создается мешок. Чтобы создать мешочек, несколько маленьких петель тонкой кишки сложены и сшиты вместе. Далее сама сумка создается путем удаления внутренних стенок складок тонкой кишки. Наконец, новый мешок сшивают на месте в нижней брюшной полости.

Недавно созданной илео-анальной сумке нужно несколько недель, чтобы зажить, прежде чем она сможет безопасно обрабатывать пищу. Чтобы дать время для заживления мешка, хирург создаст временную илеостомию. Это включает в себя создание отверстия, называемого стома в брюшной стенке и присоединение конца тонкой кишки к этому отверстию. Когда пища съедена, она превращается в стул в желудке и тонкой кишке. Затем стул проходит через стому и попадает во внешний резервуар, минуя внутренний мешок. Примерно через два месяца пациенту предстоит еще одна хирургическая процедура, во время которой удаляется илеостома.

Люди, которые проходят эту серию хирургических процедур, обнаружат, что их привычки кишечника значительно изменяются. Основная причина этого заключается в том, что илео-анальный мешок является относительно небольшим резервуаром по сравнению с толстой кишкой. Другая причина заключается в том, что большая часть воды в жидком стуле поглощается организмом, когда стул проходит через толстую кишку. У кого-то, у кого была проктоколэктомия, стул проходит через тело быстрее и содержит гораздо больше жидкости. Еще одной потенциальной проблемой является снижение абсорбции желудочной кислоты в сумке, которая может вызвать анальное жжение.

Чтобы предотвратить обезвоживание, вызванное повышенной потерей воды в кале, люди с илео-анальным мешком должны поддерживать высокое потребление жидкости. Дефицит соли также возможен из-за повышенной потери воды. Чтобы бороться с этими проблемами, многие люди добавляют больше соли при приготовлении пищи и используют электролитные напитки в случаях сильного или хронического обезвоживания.

Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки может помочь снизить выход стула после операции. Один из способов сделать это - есть белый хлеб, рис и крупы, а не цельнозерновые. Это помогает поглощать запахи, сгущать стул, уменьшать частоту испражнений и уменьшать обезвоживание и анальное жжение.