Что такое ремонт аортального клапана?

Ремонт аортального клапана - это процесс, посредством которого аортальный клапан изменяется, реконструируется или частично заменяется, чтобы он мог функционировать должным образом. Это обычно выполняется для лечения болезни аортального клапана и, в частности, регургитации, хотя в редких случаях его можно использовать для лечения стеноза. Операция является более безопасной и менее инвазивной, чем более распространенная процедура замены аортального клапана.

Регургитация, также известная как недостаточность аорты, представляет собой состояние, при котором кровь движется в неправильном направлении из-за утечки из аортального клапана. Некоторые из его наиболее распространенных причин - расслоение аорты, системная гипертензия, реактивный или сифилитический артрит и старение. Это наиболее распространенная причина хирургического вмешательства по восстановлению аортального клапана, хотя, если состояние умеренное или не симптоматическое, его можно лечить с медицинской точки зрения.

Существует два вида операций на аортальном клапане: замена аортального клапана и восстановление аортального клапана. Большинство кандидатов на восстановление аортального клапана молоды и, вероятно, будут жить дольше, чем могла бы длиться ткань от замены клапана. Используя эту опцию, большинство пациентов также могут избежать необходимости пероральной антикоагулянтной терапии после операции.

Операция по восстановлению аортального клапана будет направлена ​​на одно или сочетание следующих действий: разрывы и отверстия в клапане, увеличение клапана или ремонт двустворчатого аортального клапана. Использование ткани для фиксации открытых отверстий в клапане, таких как разрывы или отверстия, является менее инвазивной процедурой, чем замена всего клапана. Аневризма или увеличенный клапан могут потребовать замены этой части клапана. Во время этой части процедуры также можно устранить протекающий аортальный клапан. Восстановление двустворчатого аортального клапана включает изменение формы клапана, чтобы он мог функционировать более эффективно.

У многих пациентов симптомы аортального клапана не проявляются, даже когда состояние становится более выраженным. Когда они действительно представляют себя, ранние признаки часто включают учащенное сердцебиение, опухшие лодыжки и усталость или потерю энергии. По мере развития болезни могут появиться более серьезные симптомы, такие как боль в груди, одышка и потеря сознания.

Врач может диагностировать заболевание аортального клапана с помощью комбинации физических и диагностических тестов. Первым шагом обычно является прислушивание к сердцу, чтобы определить, есть ли какие-либо нарушения ритма, такие как шум в сердце. Может также проводиться УЗИ сердца, известное как эхокардиограмма. Некоторые врачи могут также выбрать процедуру, при которой зонд вводится в пищевод, называемый чреспищеводной эхокардиограммой, чтобы лучше рассмотреть клапан.