Что такое сердечно-легочный шунт?

Сердечно-легочное шунтирование - это обход или обход нормальной функции сердца и легких. Чаще всего он используется во время некоторых операций на сердце или в других случаях, если функция сердца и легких крайне плохая. Многие люди знают эту процедуру лучше с помощью менее формальных терминов, таких как накачка сердца, шунтирование или машина.

Эта процедура, вероятно, является одной из самых важных в истории кардиоторакальной хирургии, потому что с ее помощью стало возможным произвести много операций, которые невозможно было бы сделать, если сердце продолжало биться. Потребность остановить сердце, но все же обеспечить кровообращение и насыщенную кислородом кровь для организма была остро ощущалась до разработки надежной и успешной системы искусственного кровообращения. Многие люди не могли нуждаться в ремонте или умереть, потому что ремонт, выполняемый на бьющемся сердце, мог быть по своей природе опасным.

Когда выполняется сердечно-легочное шунтирование, оно имеет три важных элемента. Перфузиолог или человек, имеющий специальную подготовку по работе с этими аппаратами, помогает хирургу подключить две канюли к большим кровеносным сосудам. Один из них собирает кровь, которая возвращается в сердце и, таким образом, попадает в легкие и шунтирует эту кровь в обходной аппарат, где он насыщается кислородом, так же, как он получает кислород в легких. Вторая канюля возвращает кислородсодержащую кровь обратно в организм, так что поддерживается нормальное кровообращение, а ткани организма не лишаются оксигенации. Третий шаг - убедиться, что сердце не бьется, обычно с помощью химикатов.

Большинство людей, у которых есть сердечно-легочный шунт, только на шунтирующих машинах во время фактической операции на сердце. Еще до того, как они покинут операционную, возможно, они уже отключены. Некоторым людям требуется поддержка в течение более длительных периодов времени, хотя это не является предпочтительным. Поддержка обхода может особенно потребоваться, если сердце продолжает отказывать или настолько сильно повреждено, что его необходимо заменить. Некоторые люди, ожидающие пересадки сердца или сердца / легкого, остаются в искусственном кровообращении, пока не получат пересадку.

Есть некоторые признаки того, что даже при оксигенации, обеспечиваемой сердечно-легочным шунтированием, в мозгу накапливается небольшое количество клеток. Хотя это редко приводит к проблемам, люди, которым предстоит много операций, особенно дети, могут подвергаться риску дефицита из-за минимальной гибели клеток мозга. Это не замечается часто, но это привело к тому, что некоторые хирурги пересмотрели некоторые остановленные операции на сердце, чтобы определить, действительно ли им требуется искусственное кровообращение. В некоторых случаях определенные операции теперь выполняются на сердцебиении, хотя обстоятельства должны быть правильными, чтобы этот тип операции представлял минимальный риск и был успешным.

Как уже упоминалось, медицинские работники, которых называют перфузиологами, обычно наблюдают за искусственным кровообращением. Это опытные люди, часто обладающие полномочиями и магистерской работой в этой области. Перфузиологи являются жизненно важной частью команды, когда необходим обход легкого сердца.