Что такое кортикостероидная терапия?

Кортикостероидная терапия относится к медицинскому применению различных форм кортикостероидов для лечения различных состояний. Терапия может проводиться в течение коротких периодов времени для лечения чего-то вроде контактного дерматита, или некоторые люди большую часть времени будут принимать один из стероидов при хронических воспалительных состояниях или для тупого иммунного ответа. Существует много способов доставки стероидов, в том числе перорально, местно или через нос или бронхиальную ингаляцию. Могут быть использованы различные типы стероидов, и доставка и тип могут изменить общие побочные эффекты.

Люди, проходящие пероральную терапию кортикостероидами, часто принимают такие лекарства, как преднизон. Использование может быть краткосрочным или долгосрочным. Люди, у которых трансплантация, большую часть времени могут принимать стероиды, а люди с аутоиммунными расстройствами или такими заболеваниями, как болезнь Крона, могут ежедневно принимать преднизон или другие лекарства. Это может уменьшить побочные эффекты от состояния здоровья, хотя они также имеют свои собственные побочные эффекты, которые могут быть обременительными.

Побочные эффекты пероральной терапии кортикостероидами включают округление лица, расстройство желудка, изменения настроения, избыточный рост волос, неспособность расти или достичь нормального развития у детей, задержка воды, увеличение веса, склонность к грибковым инфекциям, плохое развитие костей и повышенный риск диабета. Большинство из этих побочных эффектов не будут беспокоить людей при кратковременном режиме. Более длительное использование связано с большим риском побочных эффектов. Врачи должны тщательно взвесить преимущества более длительной терапии и риски лечения.

Другие формы терапии кортикостероидами, как правило, специфичны для конкретного участка. Когда человеку дают крем для кортикостероидов или мазь для нанесения на кожу, степень, в которой он может вызывать эффекты, подобные перечисленным выше, зависит от типа и силы крема, а также от продолжительности его использования. Медицина может попасть в кровоток через кожу. Кратковременное использование на небольшом участке кожи вряд ли создаст большую проблему, и врачи, как правило, предлагают наиболее слабую стероидную силу, возможную в течение кратчайшего периода времени. Это не всегда правильный выбор, и риск более сильных кремов при длительном использовании может быть меньше, чем начисленные выгоды.

Связанные с еще меньшим количеством побочных эффектов, через рот или нос, стероиды, часто принимаемые для таких вещей, как астма, аллергия или хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ). Кортикостероидная терапия этих типов имеет тенденцию быть хорошо переносимой, хотя некоторые люди получают раздражение от процесса вдыхания. Есть некоторые более высокие риски развития глаукомы, особенно если лекарство попадает в глаза, но это можно оценить с помощью регулярных осмотров глаз для оценки внутриглазного давления.

В конечном итоге терапия кортикостероидами чрезвычайно полезна в медицине, несмотря на некоторые побочные эффекты, которые могут быть нежелательны. Это неотъемлемая часть лечения многих заболеваний, и можно попробовать более одного стероида. Например, некоторые люди, которые принимают преднизон перорально, обнаруживают, что у них меньше побочных эффектов от таких лекарств, как пероральный будесонид (Entocort®). Установление рабочих отношений с понимающим врачом - лучший способ найти наиболее эффективную терапию с наименьшим количеством побочных эффектов.