Что такое двухпроходная хирургия?

Двойное шунтирование - это форма шунтирования коронарной артерии, при которой две коронарных артерии обойдены. Также можно увидеть тройные или даже четырехкратные операции шунтирования. Хотя люди часто думают, что чем больше артерий необходимо обойти, тем хуже состояние пациента, это не всегда так.

В операции шунтирования коронарной артерии хирург берет трансплантат вены откуда-то еще в теле и использует его, чтобы обойти закупорку в одной из коронарных артерий. Трансплантат соединен выше и ниже точки закупорки, чтобы обеспечить новый путь прохождения крови. Эта операция используется у пациентов с такими заболеваниями, как ишемическая болезнь сердца, которые приводят к закупорке коронарных артерий. При отсутствии лечения такие блоки могут в конечном итоге вызвать инфаркт миокарда или сердечный приступ, что может привести к травме или смерти пациента.

Операция двойного шунтирования проводится в операционной комнате с командой, в которую входят хирург, анестезиолог и медсестры. В так называемой процедуре «на насосе» пациент помещается на аппарат искусственного кровообращения на время процедуры под наблюдением специалиста, а хирург работает на неподвижном сердце. Также можно выполнять процедуры «откачки», в этом случае хирург работает на бьющемся сердце. Эти процедуры являются более технически сложными, но иногда менее рискованными для пациента.

Хирург берет отрезок вены от места, такого как нога, рука или грудь. После подтверждения того, что вена, выбранная для трансплантации, находится в хорошем состоянии, хирург использует ее, чтобы обойти закупорку в первой артерии, и повторяет процесс для второй артерии, чтобы завершить операцию по двойному шунтированию. В течение операции двойного шунтирования пациент находится под наблюдением признаков дистресса, которые могут указывать на возникновение хирургических осложнений.

После операции по поводу узких артерий или закупорки артерии пациент обычно должен провести некоторое время в больнице. Состояние пациента контролируется, и хирург подтверждает, что трансплантаты берут и что пациент чувствует себя хорошо. Также обеспечивается обезболивание, так как уровень боли иногда очень высок после процедур такого рода. Как только пациент стабилизируется, его или ее можно отправить домой отдыхать. Пациенты могут вернуться к нормальной деятельности после операции двойного шунтирования, когда их врачи сообщили, что это безопасно.